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來(lái)自財(cái)政部網(wǎng)站消息，京外中央行政參公單位醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)經(jīng)費(fèi)需求審核是財(cái)政部各地監(jiān)管局發(fā)揮就地就近優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)屬地中央預(yù)算單位預(yù)算管理，提高財(cái)政資金使用效益的一項(xiàng)重要工作，為確保審核工作規(guī)范有序開(kāi)展，遼寧監(jiān)管局嚴(yán)格按照財(cái)政部的統(tǒng)一安排，精心籌劃、嚴(yán)密組織，切實(shí)保障審核工作扎實(shí)有效。

一、提高站位，精心組織籌劃

一是提高政治站位。準(zhǔn)確把握政策背景，把做好審核工作作為推動(dòng)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》和《國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)勞動(dòng)保障部關(guān)于實(shí)行國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助意見(jiàn)的通知》等中央政策貫徹落實(shí)的重要抓手，結(jié)合當(dāng)前經(jīng)濟(jì)形勢(shì)認(rèn)真貫徹落實(shí)政府部門(mén)過(guò)緊日子要求，嚴(yán)格履職盡責(zé)，確保高質(zhì)高效完成審核任務(wù)。二是深入學(xué)習(xí)政策。搜集整理現(xiàn)行有效的中央、省直和各市醫(yī)保政策，系統(tǒng)梳理財(cái)政部有關(guān)審核工作要求，組織相關(guān)業(yè)務(wù)處認(rèn)真學(xué)習(xí)研究，準(zhǔn)確把握審核對(duì)象范圍、醫(yī)保繳費(fèi)范圍、參保人員范圍等重要內(nèi)容。在此基礎(chǔ)上印發(fā)了《遼寧監(jiān)管局關(guān)于開(kāi)展中央行政參公單位醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)經(jīng)費(fèi)審核的通知》，要求被審核單位嚴(yán)格按照通知要求報(bào)送審核材料，切實(shí)提高審核工作的準(zhǔn)確性和時(shí)效性。三是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立審核工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由分管局領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，相關(guān)業(yè)務(wù)處負(fù)責(zé)人為小組成員。結(jié)合工作實(shí)際，明確監(jiān)管二處為牽頭處，牽頭統(tǒng)一審核口徑、審核時(shí)限和審核重點(diǎn)，其他業(yè)務(wù)處室各司其職、分工協(xié)作、密切配合。同時(shí)，定期會(huì)商審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的困難和問(wèn)題，研究解決措施，為審核工作筑牢組織基礎(chǔ)。

二、多措并舉，確保審核質(zhì)量

一是加強(qiáng)數(shù)據(jù)對(duì)比分析。在核實(shí)各單位申報(bào)材料完整性、合規(guī)性的基礎(chǔ)上，將各單位申報(bào)數(shù)據(jù)與一體化系統(tǒng)平臺(tái)數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，重點(diǎn)關(guān)注申報(bào)人員數(shù)量是否與實(shí)際參保人員數(shù)量一致、繳費(fèi)基數(shù)口徑是否符合財(cái)政部政策要求、單位繳費(fèi)比例和大額醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是否符合屬地醫(yī)保政策，確保審核數(shù)據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性。二是借助預(yù)算編制審核成果。在核定參保人員數(shù)量時(shí)，嚴(yán)格以2020年部門(mén)預(yù)算編制審核核定的行政、參公人員數(shù)量為基準(zhǔn)，剔除申報(bào)人數(shù)中的事業(yè)人員和不參加醫(yī)保人員；在核定繳費(fèi)基數(shù)時(shí)，將2020年部門(mén)預(yù)算編制審核核定的津補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，作為衡量繳費(fèi)基數(shù)準(zhǔn)確性的重要參考。三是有效發(fā)揮預(yù)算管理一體化系統(tǒng)作用。此次審核是財(cái)政部首次通過(guò)預(yù)算管理一體化系統(tǒng)開(kāi)展。審核開(kāi)始前，充分利用系統(tǒng)提供的標(biāo)準(zhǔn)化海量數(shù)據(jù)，測(cè)算各單位人均繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，密切關(guān)注同一地區(qū)不同單位之間人均繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、繳費(fèi)比例、大額醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)存在較大差異的問(wèn)題，初步鎖定審核重點(diǎn)方向，提高審核工作的效率和針對(duì)性。

三、加強(qiáng)溝通，確保審核規(guī)范

一是及時(shí)向財(cái)政部相關(guān)司局請(qǐng)示匯報(bào)。針對(duì)工作中遇到的審核口徑不明確、中央和地方政策差異認(rèn)定等問(wèn)題以及預(yù)算單位反映的特殊情況，及時(shí)向財(cái)政部有關(guān)司局報(bào)告請(qǐng)示，提出合理化建議，在得到相關(guān)司局的明確答復(fù)后，嚴(yán)格按照答復(fù)意見(jiàn)做好審核工作。二是加強(qiáng)與省、市醫(yī)保部門(mén)的協(xié)作。一方面了解掌握有關(guān)地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、大額醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)并入基本醫(yī)療保險(xiǎn)等政策情況，找準(zhǔn)政策依據(jù)；另一方面結(jié)合預(yù)算單位提供的繳費(fèi)證明材料，核實(shí)驗(yàn)證預(yù)算單位繳費(fèi)真實(shí)情況。三是加強(qiáng)與屬地中央行政參公單位的溝通協(xié)調(diào)。提升服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)對(duì)相關(guān)單位的政策宣傳，對(duì)于申報(bào)材料不完整、不充分等問(wèn)題，及時(shí)指導(dǎo)有關(guān)單位補(bǔ)充完善，確保審核進(jìn)度。將審核發(fā)現(xiàn)的虛報(bào)、漏報(bào)等問(wèn)題，及時(shí)向有關(guān)單位反饋，要求提供情況說(shuō)明等材料，規(guī)避審核風(fēng)險(xiǎn)。

四、深度調(diào)研，推動(dòng)政策完善

審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，遼寧省制定的醫(yī)保政策與財(cái)政部規(guī)定的在職人員醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)核定口徑存在較大差異，導(dǎo)致醫(yī)保經(jīng)費(fèi)保障不足。在此基礎(chǔ)上遼寧監(jiān)管局進(jìn)行了延伸調(diào)研，了解到遼寧各地市乃至東北其他省份的醫(yī)保政策在最低繳費(fèi)年限、繳費(fèi)方式和繳費(fèi)基數(shù)等方面存在較大差異，不僅降低了管理效率，同時(shí)也給京外行政參公單位在屬地參保和資金支持保障帶來(lái)了一定困難。主要原因是目前各地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)或縣級(jí)統(tǒng)籌，統(tǒng)籌層次較低，為此遼寧監(jiān)管局向財(cái)政部提出了提高醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次、合理設(shè)定繳費(fèi)基數(shù)范圍等有針對(duì)性的建議，為國(guó)家有關(guān)部門(mén)制定和完善有關(guān)政策提供了參考。