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《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的指導(dǎo)意見(jiàn)》解讀

2020/12/28 14:57:18 來(lái)源:中國(guó)企業(yè)新聞網(wǎng)

導(dǎo)言:近日,國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同國(guó)家中醫(yī)藥局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)衛(wèi)財(cái)務(wù)發(fā)〔2020〕27號(hào)),有關(guān)要點(diǎn)解讀如下:

  來(lái)自國(guó)家衛(wèi)生健康委網(wǎng)站消息,近日,國(guó)家衛(wèi)生健康委會(huì)同國(guó)家中醫(yī)藥局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)衛(wèi)財(cái)務(wù)發(fā)〔2020〕27號(hào)),有關(guān)要點(diǎn)解讀如下:

  一、制定背景

  2016年習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上的講話指出,要抓好建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè),推動(dòng)醫(yī)院管理模式和運(yùn)行方式轉(zhuǎn)變;要顯著提高醫(yī)院管理的科學(xué)化、精細(xì)化、信息化水平,規(guī)范醫(yī)療行為,不斷提高服務(wù)能力和運(yùn)行效率。2017年《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》(國(guó)辦發(fā)〔2017〕67號(hào))提出,要努力實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益與運(yùn)行效率的有機(jī)統(tǒng)一,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院治理體系和管理能力現(xiàn)代化。近年來(lái),《管理會(huì)計(jì)基本指引》《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加強(qiáng)三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作的意見(jiàn)》等有關(guān)文件提出醫(yī)院運(yùn)營(yíng)效率要體現(xiàn)精細(xì)化管理水平,推進(jìn)業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)深度融合。

  目前公立醫(yī)院收不抵支現(xiàn)象普遍,醫(yī)院持續(xù)良性運(yùn)營(yíng)面臨挑戰(zhàn),亟需徹底扭轉(zhuǎn)重資源獲取輕資源配置、重臨床服務(wù)輕運(yùn)營(yíng)管理的傾向,提升精細(xì)化運(yùn)營(yíng)管理水平,向強(qiáng)化內(nèi)部管理要效益。為落實(shí)有關(guān)文件要求,推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,推進(jìn)管理模式和運(yùn)行方式加快轉(zhuǎn)變,進(jìn)一步提高醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化、信息化水平,我們結(jié)合實(shí)際,研究制定了《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的指導(dǎo)意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《指導(dǎo)意見(jiàn)》)。

  二、主要內(nèi)容

  《指導(dǎo)意見(jiàn)》明確了公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的概念內(nèi)涵及任務(wù)要求,主要包括四部分內(nèi)容:

  第一部分介紹了公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的基本概念、總體要求和基本原則。公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理是以全面預(yù)算管理和業(yè)務(wù)流程管理為核心,以全成本管理和績(jī)效管理為工具,對(duì)醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)營(yíng)各環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)、計(jì)劃、組織、實(shí)施、控制和評(píng)價(jià)等管理活動(dòng)的總稱(chēng),是對(duì)醫(yī)院人、財(cái)、物、技術(shù)等核心資源進(jìn)行科學(xué)配置、精細(xì)管理和有效使用的一系列管理手段和方法。公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理要堅(jiān)持公益性、整體性、融合性、成本效率和適應(yīng)性五項(xiàng)原則,以新時(shí)期衛(wèi)生與健康工作方針和公立醫(yī)院事業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃為指引,推動(dòng)核心業(yè)務(wù)工作與運(yùn)營(yíng)管理工作深度融合,提升運(yùn)營(yíng)管理效益和投入產(chǎn)出效率。

  第二部分介紹了構(gòu)建運(yùn)營(yíng)管理組織體系。一是加強(qiáng)組織建設(shè)。強(qiáng)調(diào)醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人全面負(fù)責(zé)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理工作,總會(huì)計(jì)師協(xié)助做好具體工作,各分管院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)具體工作分工負(fù)責(zé)。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)成立運(yùn)營(yíng)管理委員會(huì),明確負(fù)責(zé)運(yùn)營(yíng)管理的部門(mén),并充實(shí)運(yùn)營(yíng)管理部門(mén)人員力量。二是理順運(yùn)營(yíng)機(jī)制。強(qiáng)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化決策機(jī)制,健全分工機(jī)制,細(xì)化落實(shí)機(jī)制、實(shí)化評(píng)價(jià)機(jī)制,構(gòu)建反饋機(jī)制。三是完善制度體系。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全運(yùn)營(yíng)管理制度體系,明確組織機(jī)構(gòu)、職責(zé)權(quán)限、決策機(jī)制、業(yè)務(wù)規(guī)范、運(yùn)營(yíng)流程等內(nèi)容,完善人力資源管理、空間和設(shè)施設(shè)備、績(jī)效、財(cái)務(wù)、資產(chǎn)、風(fēng)險(xiǎn)防控、信息化等各項(xiàng)管理制度。

  第三部分明確了運(yùn)營(yíng)管理的重點(diǎn)任務(wù)。一是明確管理范疇。包括:優(yōu)化資源配置,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,加強(qiáng)資產(chǎn)管理,加強(qiáng)后勤管理,加強(qiáng)臨床、醫(yī)技、醫(yī)輔科室運(yùn)營(yíng)指導(dǎo),強(qiáng)化業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)管理相融合,強(qiáng)化運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)防控,加強(qiáng)內(nèi)部績(jī)效考核,推進(jìn)運(yùn)營(yíng)管理信息化建設(shè)。二是優(yōu)化管理流程。包括:梳理運(yùn)營(yíng)流程,評(píng)價(jià)運(yùn)營(yíng)流程,優(yōu)化運(yùn)營(yíng)流程,推進(jìn)流程管理標(biāo)準(zhǔn)化和信息化。三是強(qiáng)化信息支撐。包括:建立運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)和數(shù)據(jù)中心,實(shí)現(xiàn)資源全流程管理;促進(jìn)互聯(lián)互通,實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)系統(tǒng)與運(yùn)營(yíng)系統(tǒng)融合;利用數(shù)據(jù)分析技術(shù),構(gòu)建運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)。四是提高決策質(zhì)量。包括:建立決策分析體系,推進(jìn)決策分析一體化平臺(tái)建設(shè),加強(qiáng)分析結(jié)果應(yīng)用。

  第四部分是加大組織保障力度。一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥主管部門(mén)要對(duì)所屬管公立醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管理工作高度重視,明確目標(biāo)任務(wù)和時(shí)間節(jié)點(diǎn),通過(guò)全面推進(jìn)與試點(diǎn)推動(dòng)相結(jié)合,指導(dǎo)公立醫(yī)院落實(shí)運(yùn)營(yíng)管理各項(xiàng)要求;各公立醫(yī)院要制訂具體實(shí)施方案和責(zé)任分工,保障工作順利開(kāi)展。其他部門(mén)舉辦的公立醫(yī)院參照此意見(jiàn)執(zhí)行。二是加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)。衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥主管部門(mén)要加強(qiáng)指導(dǎo),幫助解決困難,確保運(yùn)營(yíng)管理工作有效實(shí)施。各醫(yī)院要建立內(nèi)部協(xié)調(diào)機(jī)制,主動(dòng)反饋實(shí)施過(guò)程中遇到的困難問(wèn)題。三是加強(qiáng)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。各級(jí)衛(wèi)生健康、中醫(yī)藥主管部門(mén)要挖掘案例,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并予以推廣;各醫(yī)院要提煉工作經(jīng)驗(yàn)及時(shí)報(bào)告。

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