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　　7月17日，由《臨床血液學(xué)雜志》主辦、德琪醫(yī)藥承辦的首屆中國(guó)血液東方峰會(huì)暨德琪血液高峰論壇在上海拉開(kāi)帷幕，來(lái)自全國(guó)血液腫瘤領(lǐng)域的近200名頂級(jí)專家、學(xué)者齊聚一堂，聚焦血液腫瘤領(lǐng)域最新診療進(jìn)展和實(shí)踐熱點(diǎn)話題，共話前沿趨勢(shì)及發(fā)展。

　　華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院院長(zhǎng)胡豫教授;北京大學(xué)血液病研究所所長(zhǎng)黃曉軍教授;中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)常委李建勇教授;南方醫(yī)科大學(xué)血液病研究所所長(zhǎng)劉啟發(fā)教授;哈爾濱血液病腫瘤研究所所長(zhǎng)馬軍教授;中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院淋巴瘤診療中心主任邱錄貴教授;上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院內(nèi)科學(xué)終身教授沈志祥教授;中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院副所院長(zhǎng)王建祥教授;蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院血液科主任吳德沛教授;上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院副院長(zhǎng)趙維蒞教授(以姓氏漢語(yǔ)拼音為序)共同擔(dān)任本次大會(huì)主席，并負(fù)責(zé)各環(huán)節(jié)的主持�！　�

　　第一篇章：多發(fā)性骨髓瘤的復(fù)發(fā)不可避免，鞏固和維持治療是重中之重

　　在中國(guó)，多發(fā)性骨髓瘤(Multiple Myeloma，以下簡(jiǎn)稱“MM”)是血液系統(tǒng)的第二大常見(jiàn)惡性腫瘤，約占血液系統(tǒng)惡性腫瘤的 10%[1]。據(jù)最新數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國(guó) MM 發(fā)病率為 1.6/10 萬(wàn)[2]，死亡人數(shù)為 146554 ，且發(fā)病率呈逐年增高狀態(tài)和年輕化趨勢(shì)[3]。目前國(guó)內(nèi)以傳統(tǒng)治療方式“化療”為主，面臨難以治愈、患者預(yù)后并不理想、復(fù)發(fā)不可避免的治療困境，亟需有效治療方式和新型藥物提高治愈率和臨床效果。

　　目前，多發(fā)性骨髓瘤的復(fù)發(fā)仍不可避免，其早期復(fù)發(fā)是由細(xì)胞遺傳學(xué)因素、生化因素、MRD狀態(tài)等共同決定的，基因突變?cè)诩膊��?fù)發(fā)中有驅(qū)動(dòng)作用;但是很多復(fù)發(fā)是由于治療不規(guī)范引起，比如達(dá)到緩解后沒(méi)有進(jìn)行鞏固和維持，這也是影響預(yù)后的重要因素。反復(fù)多次地復(fù)發(fā)，預(yù)后則會(huì)越來(lái)越差。因此，即便疾病得到控制，強(qiáng)化患者“長(zhǎng)期用藥，定期復(fù)查”理念也是重中之重，盡可能減少?gòu)?fù)發(fā)和復(fù)發(fā)次數(shù)，讓更多患者通過(guò)鞏固和維持中達(dá)到長(zhǎng)期的無(wú)病生存。蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院血液科主任吳德沛教授和中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院副所院長(zhǎng)王建祥教授于復(fù)發(fā)難治多發(fā)性骨髓瘤診療現(xiàn)狀分析環(huán)節(jié)表示。

　　上海交通大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院內(nèi)科學(xué)終身教授沈志祥教授指出，“在中國(guó)，接受過(guò)多種藥物治療仍復(fù)發(fā)的多發(fā)性骨髓瘤患者，面臨無(wú)藥可用的臨床困境。面對(duì)這一類人群，更多、更便利治療藥物的出現(xiàn)成為臨床醫(yī)生與患者的共同迫切期待�！�

　　塞利尼索是全球首款且唯一一款被美國(guó)FDA批準(zhǔn)的口服型選擇性核輸出抑制劑化合物，不同組合方案的研究數(shù)據(jù)顯示，塞利尼索不僅能夠克服老年、高危、腎功能不全患者的不良預(yù)后，而且多線治療甚至耐藥患者也能從中獲益。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院院長(zhǎng)胡豫教授對(duì)于塞利尼索未來(lái)獲批上市后，即將為中國(guó)MM患者帶來(lái)全新有力的治療選擇，實(shí)現(xiàn)更長(zhǎng)的生存時(shí)間，收獲更高生活質(zhì)量表示非常期待。

　　第二篇章：新型藥物或是B細(xì)胞淋巴瘤診療的突破口

　　據(jù)中國(guó)腫瘤登記中心2018年發(fā)布的淋巴瘤年報(bào)數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)淋巴瘤發(fā)病人群總數(shù)高達(dá)近9萬(wàn)，發(fā)病率約為6.41/10萬(wàn)，我國(guó)淋巴瘤每年約有10萬(wàn)名新發(fā)淋巴瘤患者[4]，彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤發(fā)病率占所有淋巴瘤的33.27%[5]。北京大學(xué)血液病研究所所長(zhǎng)黃曉軍教授、中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)常委李建勇教授、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院淋巴瘤診療中心主任邱錄貴教授和上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院副院長(zhǎng)趙維蒞教授一致指出，難治復(fù)發(fā)性彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤患者的二線標(biāo)準(zhǔn)治療是挽救化療，隨后接受自體干細(xì)胞移植，但仍有一半以上的復(fù)發(fā)/難治的患者不適合做移植或移植后復(fù)發(fā)，這些患者的治療是目前臨床上所面臨的難題。

　　哈爾濱血液病腫瘤研究所所長(zhǎng)馬軍教授表示：“目前國(guó)內(nèi)大型中心醫(yī)院正在不斷探索淋巴瘤規(guī)范化診療的新模式，進(jìn)一步推進(jìn)多學(xué)科�？苹�的發(fā)展，越來(lái)越多的新型藥物也從基礎(chǔ)進(jìn)入臨床，帶來(lái)了非常好的療效。對(duì)于不適合做移植或移植后復(fù)發(fā)的60%左右的復(fù)發(fā)/難治患者，新型藥物的突破或許是解決這一臨床困境重要抓手�！蹦戏结t(yī)科大學(xué)血液病研究所所長(zhǎng)劉啟發(fā)教授補(bǔ)充道：“現(xiàn)今小分子靶向藥的問(wèn)題就是價(jià)格比較昂貴，而病人需要持續(xù)用藥，由于經(jīng)濟(jì)情況基本用不起。所以，更多的藥物國(guó)產(chǎn)化、本土化，能夠?qū)崿F(xiàn)‘可負(fù)擔(dān)持續(xù)用藥’是患者最大的期望。作為一名血液科醫(yī)生，希望有越來(lái)越多用得起、療效好的新藥可以給病人帶來(lái)驚喜�！�

　　“為向患者提供更可及、可負(fù)擔(dān)的藥品及服務(wù)，德琪醫(yī)藥始終堅(jiān)持以研發(fā)驅(qū)動(dòng)，打造集早期研發(fā)、臨床研究、藥物生產(chǎn)及商業(yè)化于一體的全產(chǎn)業(yè)鏈�！钡络麽t(yī)藥董事長(zhǎng)梅建明博士分享道：“德琪醫(yī)藥目前已擁有的本土化產(chǎn)業(yè)基地和研發(fā)中心，包括：浙江產(chǎn)業(yè)化基地，上海新藥研發(fā)中心和杭州新藥研發(fā)中心。期望藥物能夠通過(guò)本土化生產(chǎn)，為患者提供高質(zhì)高效、可負(fù)擔(dān)的藥物供應(yīng)。我們正在積極推動(dòng)塞利尼索在中國(guó)的臨床研究和上市，以期盡快地造福更多患者�！�

　　希望通過(guò)本次會(huì)議的成功舉辦，能夠有力推動(dòng)國(guó)內(nèi)血液學(xué)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)交流與合作，鞏固和擴(kuò)大已有專業(yè)領(lǐng)域的交流平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)專業(yè)科研與臨床治療的信息共享與成果對(duì)接，促進(jìn)規(guī)范化綜合治療和學(xué)科建設(shè)與發(fā)展，使我國(guó)骨髓瘤和淋巴瘤等疾病的診治登上新的臺(tái)階。

　　關(guān)于德琪醫(yī)藥

　　德琪醫(yī)藥有限公司(簡(jiǎn)稱“德琪醫(yī)藥”，香港聯(lián)交所股票代碼：6996.HK)是一家以研發(fā)為驅(qū)動(dòng)的生物制藥領(lǐng)先企業(yè)，致力于為亞太乃至全球患者提供最領(lǐng)先的療法，治療腫瘤及其他危及生命的疾病。自2017年正式運(yùn)營(yíng)以來(lái)，德琪醫(yī)藥通過(guò)合作引進(jìn)和自主研發(fā)，建立了一條從臨床前到臨床階段不斷延展的豐富產(chǎn)品管線。目前，德琪醫(yī)藥已在多個(gè)亞太市場(chǎng)獲得15個(gè)臨床批件(IND)，并遞交了6個(gè)新藥上市申請(qǐng)(NDA)。德琪醫(yī)藥將以“醫(yī)者無(wú)疆，創(chuàng)新永續(xù)”為愿景，專注于同類首款和同類最優(yōu)療法的早期研發(fā)、臨床研究、藥物生產(chǎn)及商業(yè)化，解決亟待滿足的臨床需求。

　　關(guān)于塞利尼索

　　塞利尼索是目前首款且唯一一款被美國(guó)FDA批準(zhǔn)的口服SINE化合物，也是首款可用于治療多發(fā)性骨髓瘤和彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤的藥物。通過(guò)抑制核輸出蛋白XPO1，促使腫瘤抑制蛋白和其他生長(zhǎng)調(diào)節(jié)蛋白的核內(nèi)儲(chǔ)留和活化，并下調(diào)細(xì)胞漿內(nèi)多種致癌蛋白水平，誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞凋亡，而正常細(xì)胞不受影響。基于其獨(dú)特的作用機(jī)制，塞利尼索可與其他多個(gè)藥物聯(lián)用以提高療效。

　　當(dāng)前正在進(jìn)展中的血液腫瘤相關(guān)臨床試驗(yàn)包括：

　　塞利尼索聯(lián)合地塞米松治療多藥難治的多發(fā)性骨髓瘤的II期臨床試驗(yàn)在中國(guó)大陸開(kāi)展(MARCH)

　　塞利尼索單藥治療難治復(fù)發(fā)彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤的II期臨床試驗(yàn)在中國(guó)大陸開(kāi)展(SEARCH)

　　塞利尼索聯(lián)合R-GDP治療難治復(fù)發(fā)彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤的III期全球多中心臨床試驗(yàn)在中國(guó)大陸開(kāi)展(XPORT-DLBCL-030)

　　塞利尼索單藥治療子宮內(nèi)膜癌的III期全球多中心臨床試驗(yàn)在中國(guó)大陸開(kāi)展(SINEDO)

　　塞利尼索單藥治療非小細(xì)胞肺癌的II期臨床試驗(yàn)在中國(guó)大陸開(kāi)展(TRUMP)

　　塞利尼索聯(lián)合ICE/GEMOX治療難治復(fù)發(fā)外周T細(xì)胞和NK/T細(xì)胞淋巴瘤I期臨床試驗(yàn)在中國(guó)大陸開(kāi)展(TOUCH)

　　塞利尼索聯(lián)合硼替佐米、地塞米松治療難治復(fù)發(fā)多發(fā)性骨髓瘤III期臨床試驗(yàn)在中國(guó)大陸開(kāi)展(BENCH)

　　塞利尼索單藥治療既往接受過(guò)治療的骨髓纖維化的II期全球多中心臨床試驗(yàn)在中國(guó)大陸開(kāi)展(XPORT-MF-035)

　　Eltanexor單藥治療去甲基化藥物治療失敗的中高危骨髓增生異常綜合征的I/II期臨床試驗(yàn)在中國(guó)大陸開(kāi)展(HATCH)

　　[1] 來(lái)自：管楠楠等. 腫瘤防治研究. 2019;46(4):547-550.

　　[2] 來(lái)自：PUPH and Peking University Health Science Centre’s unpublished data (have authorized). Based on UEBMI and URBMI database, from 2012 to 2016 in Chinese 23 provinces.

　　[3] 來(lái)自：Jin Lu, et al. Blood Cancer J. 2014 Aug 15;4:e239.

　　[4] 2018 年最新《全球癌癥報(bào)告》

　　[5] 李小秋, 李甘地, 高子芬,等. 中國(guó)淋巴瘤亞型分布:國(guó)內(nèi)多中心性病例10002例分析[J]. 診斷學(xué)理論與實(shí)踐, 2012(2):111-115.