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　　Yescarta®(美國產(chǎn)品通用名：axicabtagene ciloleucel，簡(jiǎn)稱Axi-Cel)于2017年10月18日獲得美國FDA批準(zhǔn)上市，是全球首款用于治療既往接受二線或以上系統(tǒng)性治療后復(fù)發(fā)或難治性大B細(xì)胞淋巴瘤（R/R LBCL）成人患者的CAR-T細(xì)胞產(chǎn)品[1]。今年是Yescarta®全球上市的第五年，伴隨適應(yīng)癥的不斷增加和惠及國家人群的不斷擴(kuò)大，淋巴瘤治愈新時(shí)代正在到來�！　�

　　一、Yescarta®重燃R/R LBCL患者治愈的新希望

　　LBCL是來源于成熟B細(xì)胞的一種惡性淋巴瘤，其中的彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤（DLBCL）是最常見的非霍奇金淋巴瘤（NHL）類型，約占所有NHL的25%～50% [2]。經(jīng)過一線治療，有約30%~40% 患者復(fù)發(fā)或難治[3]，而既往接受二線或以上系統(tǒng)性治療后復(fù)發(fā)或難治性大B細(xì)胞淋巴瘤（R/R LBCL）患者，中位生存期僅有6.3個(gè)月[4]，臨床上亟需突破性治療策略。Yescarta® CAR-T細(xì)胞治療的橫空出世，顯著提高了緩解率和長(zhǎng)期生存，為R/R LBCL患者帶來治愈新希望�！　�

　　二、Yescarta®多項(xiàng)適應(yīng)癥在全球范圍內(nèi)加速獲批

　　不同于傳統(tǒng)化療，Yescarta®是一種靶向 CD19 的基因修飾的自體T細(xì)胞免疫療法[5]，由美國Kite （吉利德科學(xué)旗下公司）研發(fā)生產(chǎn)。2017年Yescarta®首次獲得美國FDA批準(zhǔn)，用于治療既往接受二線或以上系統(tǒng)性治療后R/R LBCL成人患者。隨著越來越多的臨床獲益不斷被證實(shí)，Yescarta®適應(yīng)癥不斷擴(kuò)展，包括治療線數(shù)前移和病種增加（表1）。

　　表1  美國獲批適應(yīng)癥[6]

　　其他國家也逐漸認(rèn)可了Yescarta®的臨床獲益（表2），目前Yescarta®已經(jīng)成功登陸38國市場(chǎng)，全球惠及近9000名淋巴瘤患者。

　　表2  其他代表性國家獲批適應(yīng)癥

　　三、Yescarta®推動(dòng)淋巴瘤治療模式變革

　　基于顯著的生存獲益，Axi-Cel（中國通用名：阿基侖賽注射液）獲得了NCCN（2022.V5）和CSCO（2022年）指南關(guān)于R/R DLBCL治療的雙重推薦（表3），成功推動(dòng)了R/R LBCL傳統(tǒng)治療模式變革。

　　表3   NCCN和CSCO指南推薦

　　Yescarta®的成功上市標(biāo)志著全球淋巴瘤臨床治愈時(shí)代的來臨。奕凱達(dá)®（阿基侖賽注射液）是復(fù)星凱特從美國Kite引進(jìn)Yescarta®技術(shù)，并獲授權(quán)在中國進(jìn)行本地化生產(chǎn)，自體靶向CD19的CAR-T細(xì)胞治療藥品。2021年6月23日，奕凱達(dá)®正式獲得中國NMPA上市注冊(cè)申請(qǐng)批準(zhǔn)。在全國醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的悉心治療和全社會(huì)的關(guān)愛助力下，截至2022年6月已經(jīng)惠及200余名中國淋巴瘤患者[13]。CDE最新消息顯示，奕凱達(dá)®新適應(yīng)癥上市申請(qǐng)擬被納入優(yōu)先審評(píng)，用于一線免疫化療無效或在一線免疫化療后12個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)的成人大B細(xì)胞淋巴瘤（r/r LBCL）[14]。衷心期待奕凱達(dá)®為中國更多淋巴瘤患者和家庭帶來新生的希望。

　　免責(zé)聲明：本資料為專業(yè)醫(yī)學(xué)資料，旨在促進(jìn)醫(yī)藥信息的溝通和交流，僅供醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士參考；任何處方請(qǐng)參考產(chǎn)品最新詳細(xì)處方資料。

　　審批編號(hào)：NP-NHL-Axi-Cel-2022.10-18 valid until 2024.10

　　參考文獻(xiàn)

　　[1] https://www.fda.gov/media/108458/download

　　[2] 彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤診療指南(2022年版).

　　[3] Zahid U, et al. Curr Hematol Malig Rep. 2017 Jun;12(3):217-226.

　　[4] Crump M, et al. Blood. 2017;130(16):1800-1808.

　　[5]阿基侖賽注射液說明書

　　[6] Yescarta®(axicabtagene ciloleucel) FDA說明書

　　[7] Yescarta®(axicabtagene ciloleucel) EMA說明書

　　[8] https://www.ema.europa.eu/en/documents/smop/chmp-post-authorisation-summary-positive-opinion-yescarta-ii-46_en.pdf

　　[9] https://www.gilead.ca/-/media/gilead-canada/pdfs/news-and-press/press-releases/2019/english/yescarta-noc-february-2019.pdf

　　[10] https://www.daiichisankyo.com/files/news/pressrelease/pdf/202101/20210122_E2.pdf

　　[11]NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology: B-cell Lymphomas (Version 5.2022).

　　[12] 中國臨床腫瘤學(xué)會(huì)(CSCO)淋巴瘤診療指南(2022年版).

　　[13] https://www.fosun.com/content/details74_6927.html

　　[14] https://www.cde.org.cn/main/xxgk/listpage/2f78f372d351c6851af7431c7710a731

　　消息來源：復(fù)星凱特