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加速消除宮頸癌行動(dòng)計(jì)劃（2023—2030年）

宮頸癌是常見的女性惡性腫瘤。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程加快，居民生活環(huán)境與生活方式快速變化，宮頸癌發(fā)病率持續(xù)增高并呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。宮頸癌的主要致病原因是高危型人乳頭瘤病毒（HPV）持續(xù)感染，通過為年輕女性接種HPV疫苗、在適齡女性中開展宮頸癌篩查、及時(shí)治療宮頸癌及癌前病變等三級(jí)預(yù)防措施能夠有效防控并最終實(shí)現(xiàn)消除宮頸癌。近年來，各地積極推動(dòng)實(shí)施婦女“兩癌”（宮頸癌和乳腺癌）篩查服務(wù)，建立分工協(xié)作、上下聯(lián)動(dòng)的宮頸癌防治體系，促進(jìn)了宮頸癌早診早治，宮頸癌診療不斷規(guī)范，群眾健康意識(shí)逐步提升。

為貫徹落實(shí)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》和《中國(guó)婦女發(fā)展綱要（2021—2030年）》，積極響應(yīng)世界衛(wèi)生組織提出的“加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略”，加快我國(guó)宮頸癌消除進(jìn)程，保護(hù)和增進(jìn)廣大婦女健康，制定本行動(dòng)計(jì)劃。

一、總體要求

（一）基本原則。

堅(jiān)持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、部門聯(lián)動(dòng)。統(tǒng)籌各方資源，健全政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會(huì)參與的宮頸癌綜合防治機(jī)制。

堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合。提高廣大婦女健康素養(yǎng)和保健技能，強(qiáng)化宮頸癌早期預(yù)防，促進(jìn)宮頸癌早篩早診早治。

堅(jiān)持創(chuàng)新發(fā)展、科技驅(qū)動(dòng)。聚焦宮頸癌防治難點(diǎn)問題完善工作機(jī)制和服務(wù)模式，促進(jìn)新技術(shù)參與宮頸癌防治關(guān)鍵環(huán)節(jié)，提高服務(wù)效率效果。

堅(jiān)持公平可及、促進(jìn)均衡。著力加強(qiáng)資源不足地區(qū)宮頸癌防治工作，關(guān)注弱勢(shì)群體，縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)差距，助力鄉(xiāng)村振興。

（二）主要目標(biāo)。進(jìn)一步完善宮頸癌防治服務(wù)體系，提高綜合防治能力，構(gòu)建社會(huì)支持環(huán)境，努力遏制宮頸癌發(fā)病率、死亡率上升趨勢(shì)，減輕宮頸癌社會(huì)疾病負(fù)擔(dān)。到2025年，試點(diǎn)推廣適齡女孩HPV疫苗接種服務(wù)；適齡婦女宮頸癌篩查率達(dá)到50%；宮頸癌及癌前病變患者治療率達(dá)到90%。到2030年，持續(xù)推進(jìn)適齡女孩HPV疫苗接種試點(diǎn)工作；適齡婦女宮頸癌篩查率達(dá)到70%；宮頸癌及癌前病變患者治療率達(dá)到90%。

二、普及宮頸癌防治知識(shí)，降低患病風(fēng)險(xiǎn)

（一）廣泛宣傳宮頸癌防治知識(shí)和理念。各地衛(wèi)生健康部門組織專業(yè)機(jī)構(gòu)編制發(fā)布宮頸癌防治健康教育核心信息，科學(xué)宣傳HPV疫苗接種、宮頸癌篩查必要性等知識(shí)，充分發(fā)揮各級(jí)工會(huì)、婦聯(lián)、學(xué)會(huì)和協(xié)會(huì)等社會(huì)組織作用，利用互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)客戶端等新媒體和傳統(tǒng)媒體，全方位、多層次開展社會(huì)倡導(dǎo)活動(dòng)和公益廣告宣傳，提高廣大婦女健康第一責(zé)任人意識(shí)。加強(qiáng)青少年生殖健康教育。針對(duì)流動(dòng)人口、脫貧地區(qū)、少數(shù)民族地區(qū)等重點(diǎn)人群和地區(qū)開發(fā)適宜的宣教材料，幫助婦女了解宮頸癌防治政策和服務(wù)項(xiàng)目，主動(dòng)接受服務(wù)。（國(guó)家衛(wèi)生健康委牽頭，各相關(guān)部門配合）

（二）促進(jìn)HPV疫苗接種。對(duì)于符合要求的國(guó)產(chǎn)HPV疫苗加快審評(píng)審批。加強(qiáng)HPV疫苗接種規(guī)范化管理，建立真實(shí)完整的疫苗購進(jìn)、儲(chǔ)存、分發(fā)、供應(yīng)記錄，及時(shí)公布有資質(zhì)的接種單位名單，做好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)和處置。積極發(fā)揮學(xué)校在組織動(dòng)員方面的作用，提升適齡女孩HPV疫苗接種意愿。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)開展HPV疫苗接種試點(diǎn)，探索多種渠道支持資源不足地區(qū)適齡女孩接種。（國(guó)家藥監(jiān)局、國(guó)家疾控局、教育部、國(guó)家衛(wèi)生健康委分別負(fù)責(zé)）

三、加強(qiáng)宮頸癌篩查服務(wù)，促進(jìn)早診早治

（一）健全宮頸癌篩查長(zhǎng)效工作機(jī)制。逐步提升適齡婦女宮頸癌人群篩查率，重點(diǎn)關(guān)注未接受過篩查的適齡婦女，完善流動(dòng)人口在常住地接受篩查的配套政策，促進(jìn)更多婦女接受篩查。合理設(shè)置并公布篩查網(wǎng)點(diǎn)，推廣預(yù)約篩查制度，采用流動(dòng)服務(wù)車等靈活的篩查組織方式，方便婦女就近接受篩查。充分發(fā)揮各級(jí)婦聯(lián)作用，發(fā)動(dòng)?jì)D女主動(dòng)進(jìn)行篩查。積極推進(jìn)宮頸癌機(jī)會(huì)性篩查。加強(qiáng)篩查后續(xù)診療的連續(xù)性，將篩查出的患者及時(shí)轉(zhuǎn)介到相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提高篩查和早診早治效果。（國(guó)家衛(wèi)生健康委、全國(guó)婦聯(lián)分別負(fù)責(zé)）

（二）加強(qiáng)女職工宮頸癌篩查服務(wù)。指導(dǎo)推動(dòng)用人單位落實(shí)《婦女權(quán)益保障法》和《女職工保健工作規(guī)定》，選擇適宜的篩查方案，定期開展宮頸癌篩查。加強(qiáng)面向困難企業(yè)女職工、新就業(yè)形態(tài)女性勞動(dòng)者等群體的公益性宮頸癌篩查服務(wù)。充分發(fā)揮工會(huì)職工互助保障作用，積極開展關(guān)愛幫扶工作。加大對(duì)依法保障女職工健康權(quán)益用人單位的表揚(yáng)與激勵(lì)。（全國(guó)總工會(huì)、國(guó)家衛(wèi)生健康委分別負(fù)責(zé)）

四、規(guī)范宮頸癌治療，加大醫(yī)療救治保障力度

（一）規(guī)范宮頸癌診療服務(wù)。推廣應(yīng)用統(tǒng)一規(guī)范的宮頸癌診療指南，推進(jìn)臨床路徑管理，完善康復(fù)指導(dǎo)、疼痛管理、護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)、心理支持等配套措施，提高宮頸癌患者生存率和生活質(zhì)量。發(fā)揮中醫(yī)藥在宮頸癌防治中的優(yōu)勢(shì)和作用，探索中西醫(yī)結(jié)合防治新模式。（國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局分別負(fù)責(zé)）

（二）做好宮頸癌患者救助救治。完善以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體，醫(yī)療救助為托底，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)、慈善捐贈(zèng)、醫(yī)療互助等共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障體系，合力減輕宮頸癌患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。民政、工會(huì)、婦聯(lián)密切配合，協(xié)同加強(qiáng)對(duì)符合條件患者的救助。（民政部、國(guó)家醫(yī)保局、全國(guó)總工會(huì)、全國(guó)婦聯(lián)分別負(fù)責(zé)）

五、完善宮頸癌綜合防治體系，提高防治能力

（一）加強(qiáng)宮頸癌防治能力建設(shè)。依托宮頸癌防治能力較強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)當(dāng)?shù)貙m頸癌防治技術(shù)指導(dǎo)職責(zé)，加強(qiáng)設(shè)施設(shè)備和人員配備。加強(qiáng)宮頸癌防治專業(yè)人員能力建設(shè)，提高篩查及病理診斷等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。通過重點(diǎn)�？平ㄔO(shè)、城鄉(xiāng)對(duì)口支援等方式提高中西部地區(qū)及基層宮頸癌防治能力。（國(guó)家衛(wèi)生健康委牽頭，各相關(guān)部門配合）

（二）推動(dòng)宮頸癌防治信息化管理。利用國(guó)家宮頸癌防治信息平臺(tái)，對(duì)宮頸癌流行狀況、HPV疫苗接種、篩查服務(wù)等情況進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè)。推動(dòng)實(shí)現(xiàn)以患者為中心的信息和服務(wù)的閉環(huán)管理，完善基層宮頸癌篩查個(gè)案登記制度，開展在線隨訪管理、預(yù)約轉(zhuǎn)診等服務(wù)。有條件的省份逐步推動(dòng)?jì)D女HPV疫苗接種、宮頸癌篩查、電子病歷、慢病監(jiān)測(cè)、腫瘤登記、死因監(jiān)測(cè)、電子健康檔案等信息數(shù)據(jù)的互聯(lián)共享。（國(guó)家衛(wèi)生健康委牽頭，各相關(guān)部門配合）

（三）促進(jìn)新技術(shù)參與宮頸癌防治。積極推廣宮頸癌篩查和診療適宜技術(shù)，探索運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能等新技術(shù)優(yōu)化宮頸癌篩查和診療服務(wù)流程。利用“云上婦幼”等遠(yuǎn)程醫(yī)療技術(shù)平臺(tái)開展遠(yuǎn)程會(huì)診、線上健康管理和技能培訓(xùn)等，提高基層管理和服務(wù)水平。（國(guó)家衛(wèi)生健康委牽頭，各相關(guān)部門配合）

六、組織實(shí)施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各地要將落實(shí)本行動(dòng)計(jì)劃作為健康中國(guó)建設(shè)的重要內(nèi)容，制定本�。▍^(qū)、市）加速消除宮頸癌行動(dòng)實(shí)施方案，明確工作目標(biāo)和具體任務(wù)。建立完善工作協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)衛(wèi)生健康、教育、民政、財(cái)政、醫(yī)保、中醫(yī)藥、藥監(jiān)、疾控、工會(huì)、婦聯(lián)等多部門的協(xié)同配合，保障各項(xiàng)措施落到實(shí)處。要強(qiáng)化政府部門、媒體及其他社會(huì)團(tuán)體的合作，動(dòng)員全社會(huì)支持和參與宮頸癌消除工作。

（二）落實(shí)經(jīng)費(fèi)保障。各地要強(qiáng)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障，落實(shí)好農(nóng)村婦女“兩癌”篩查項(xiàng)目，推動(dòng)建立多元化的資金籌措機(jī)制，積極鼓勵(lì)社會(huì)資本投入宮頸癌防治，集中各方力量推進(jìn)宮頸癌防治事業(yè)。

（三）開展效果評(píng)估。各地要加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)情況的督促指導(dǎo)，加強(qiáng)對(duì)各級(jí)各類宮頸癌防治機(jī)構(gòu)的質(zhì)控評(píng)估，國(guó)家衛(wèi)生健康委定期對(duì)各地行動(dòng)計(jì)劃目標(biāo)落實(shí)情況開展評(píng)估。確定一批加速消除宮頸癌試點(diǎn)省份和城市，起到典型帶動(dòng)、示范引領(lǐng)作用。