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成都前列腺癌認知水平低于全國平均水平

12月20日，西安楊森制藥有限公司舉辦的“致明天” -- 前列腺癌疾病宣傳活動媒體溝通會在成都舉行�；顒又荚谔岣叽蟊妼η傲邢侔┑恼J知，引導中國男性進行前列腺癌早期篩查，及早確診并接受規(guī)范治療，最終幫助患者延長生存時間，改善生活質量。

四川省人民醫(yī)院泌尿外科邱明星教授和四川大學華西醫(yī)院泌尿外科董強教授 回答媒體問題

我國前列腺癌發(fā)病率持續(xù)增長，認知率不足三成

前列腺癌是全球范圍內男性中第二位最常見的癌癥^[1]。近十年來，中國前列腺癌發(fā)病率快速上升，并已成為男性中發(fā)病率排名第六位的惡性腫瘤^[2]。四川省人民醫(yī)院泌尿外科邱明星教授指出：“2015年國民經濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報顯示^[3]，60歲以上人群已超過2.2億，占總人口的16.1%。60歲以上的老年男性是前列腺癌的高發(fā)人群^[4]，且年齡越大患病幾率越高^[5]。隨著老年人口基數(shù)的不斷增長，我國男性前列腺癌的發(fā)病率也將繼續(xù)呈上升的趨勢，年均增長率12.07%^[6]�！�

根據2015年底相關調研結果顯示，中國城市居民對于前列腺癌的認知水平較低，僅有平均25%的公眾能正確認識到前列腺癌高危因素、自查癥狀、早期篩查和治療方案，而成都的公眾對前列腺癌的總體認知水平為23%，低于全國城市平均水平^[7]。

建議50歲以上男性每年接受例行PSA檢查

前列腺癌被形容為“沉默的殺手”，疾病早期不易被發(fā)現(xiàn)，三分之二的患者在確診時病情已發(fā)展至晚期^[8]，主要癥狀是排尿困難、血尿及骨痛等，患者總體生存期和生活質量受到嚴重影響。

四川省人民醫(yī)院泌尿外科 邱明星教授

邱教授建議，50歲以上男性每年應接受例行直腸指檢（DRE）和前列腺特異性抗原（PSA）檢查，對于有前列腺癌家族史的男性人群，應從45歲開始進行每年一次的檢查^[9]。直腸指檢聯(lián)合前列腺特異性抗原檢查是目前公認診斷早期疑似前列腺癌的最佳方法^[9]。早期篩查不僅有助于疾病的及早發(fā)現(xiàn)，也有利于減少前列腺癌死亡率以及提高生存期的生活質量^[9]。

晚期前列腺癌治療的挑戰(zhàn)和新選擇

前列腺癌是一種激素依賴性惡性腫瘤，雄激素在前列腺癌的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮著重要的作用。內分泌治療包括雄激素剝奪治療（ADT）是前列腺癌的主要治療方式之一，但是傳統(tǒng)內分泌治療其并未阻斷所有雄激素合成的途徑，比如腫瘤本身產生雄激素途徑。幾乎所有接受雄激素剝奪治療的患者在18-24個月后會發(fā)展為去勢抵抗性前列腺癌（CRPC）^[10]，甚至轉移至前列腺以外的其它器官，比如骨骼，成為轉移性去勢抵抗性前列腺癌（mCRPC）。值得注意的是，轉移性去勢抵抗性前列腺癌一直是晚期前列腺癌治療的難點，患者平均壽命通常不足2年^[11]。

四川大學華西醫(yī)院泌尿外科 董強教授

數(shù)據表明，雄激素水平進一步降低，患者生存期可進一步延長^[12]。四川大學華西醫(yī)院泌尿外科副主任董強教授介紹，新型雄激素生物合成酶抑制劑如醋酸阿比特龍可阻斷睪丸、腎上腺和腫瘤本身的雄激素合成^[9]，被國內外多項前列腺癌治療指南推薦^{[9],[13],[14]}，為雄激素剝奪治療失敗后的轉移性去勢抵抗性前列腺癌患者提供了新的治療選擇。

醋酸阿比特龍片已被納入成都市重特大疾病醫(yī)療保險藥品目錄

用于治療轉移性去勢抵抗性前列腺癌的新型雄激素生物合成酶抑制劑醋酸阿比特龍被納入《成都市重特大疾病醫(yī)療保險藥品目錄》。從2016年12月1日起，患者使用醋酸阿比特龍治療的費用可以按比例報銷。  

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