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入夏后，高溫陸續(xù)光臨很多城市。高溫不但讓人體產(chǎn)生不適，藥品的藥效也會(huì)受到影響。實(shí)際上，溫度會(huì)對(duì)特殊藥品質(zhì)量產(chǎn)生不同程度的影響，尤其是生物制品、血液制品、胰島素類、疫苗及大部分靶向制劑和單克隆抗體只能儲(chǔ)存在合適的規(guī)定溫度范圍內(nèi)。這些藥物對(duì)溫度的要求不只存在于夏季，而是一年四季。

以抗蛇毒血清為例，作為其中一種生產(chǎn)工藝難度高，保存周期短的生物藥品，對(duì)儲(chǔ)藏和運(yùn)輸有很高的專業(yè)要求，醫(yī)院不可能長(zhǎng)期大批儲(chǔ)備。杭州市中醫(yī)院急診科葉主任介紹說(shuō)：“在藥品的配送過(guò)程中，要求抗蛇毒血清的供應(yīng)商提供全程的2-8攝氏度的冷鏈運(yùn)輸。同時(shí)，還要有應(yīng)急機(jī)制，對(duì)突發(fā)的病人提供快速的藥物配送支持。今年就出現(xiàn)過(guò)少見(jiàn)的兩例銀環(huán)蛇咬傷事件，供應(yīng)商提供了快速的冷鏈運(yùn)輸服務(wù)，為血清提供專車直送，挽救了病人的生命”。

由此可見(jiàn)，冷鏈物流技術(shù)水平的高低，不僅直接影響冷藏藥品的內(nèi)在質(zhì)量，還關(guān)乎用藥者的安全。如何更好地進(jìn)行藥品冷鏈物流，保障用藥安全是目前人類共同面對(duì)的課題。

專注藥品冷鏈覆蓋浙江全省

華東寧波醫(yī)藥有限公司（以下簡(jiǎn)稱“華東寧波醫(yī)藥”）近日剛參與了一起被毒蛇咬傷老人的救治，加急把抗蛇毒血清冷鏈送達(dá)醫(yī)院，使傷者轉(zhuǎn)危為安。

華東寧波醫(yī)藥采用冷鏈運(yùn)輸?shù)姆绞竭M(jìn)行藥品的配送起始于2006年。2009年，公司開發(fā)冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)，配合GPS定位等手段對(duì)物流過(guò)程進(jìn)行追蹤管理，真正實(shí)現(xiàn)全程無(wú)縫冷鏈，保障藥品質(zhì)量安全。2012年公司成立全資子公司寧波驚塵冷鏈物流有限公司，全面保障浙江省境內(nèi)及全國(guó)主要城市的2-8攝氏度、0-5攝氏度的冷藏藥品配送。今年又進(jìn)一步完善冷鏈設(shè)備的基礎(chǔ)建設(shè)，藥品冷鏈配送車輛增至25輛，全面應(yīng)用TMS系統(tǒng)，推廣智能化、全開放的冷鏈追溯系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)藥品冷鏈物流全程無(wú)縫冷鏈監(jiān)管。

華東寧波醫(yī)藥目前配送范圍覆蓋浙江省內(nèi)所有區(qū)域，對(duì)于偏遠(yuǎn)的海島及山區(qū)，采用專人冷藏箱進(jìn)行配送。根據(jù)路線和配送周期，北侖總部對(duì)省內(nèi)各條干線以及寧波地區(qū)的支線進(jìn)行調(diào)度。與此同時(shí)，公司利用電子、通信、軟件、互聯(lián)網(wǎng)、制冷和物流管理等領(lǐng)域的最新技術(shù)，一方面保證藥品運(yùn)輸期間的溫濕度，另一方面追蹤藥品物流實(shí)況，實(shí)施全程無(wú)縫冷鏈監(jiān)管，全面保障藥品質(zhì)量安全。

目前公司已與華東醫(yī)藥旗下兩家第三方物流公司以及各商業(yè)子公司、上藥凱倫、浙江工業(yè)、浙江豐元醫(yī)藥、美康生物、杭州熱景、上海熱景、上藥新欣等多家醫(yī)藥公司合作，藥品配送品種涵蓋生物制品、血液制品、診斷試劑、化學(xué)制劑等多種特殊藥品。2017年，華東寧波醫(yī)藥預(yù)計(jì)將配送16萬(wàn)件藥品，貨值達(dá)到18億元。

實(shí)時(shí)全程溫控 無(wú)縫冷鏈管理

目前我國(guó)尚未有統(tǒng)一的藥品冷鏈執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，各藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)冷鏈過(guò)程控制水平參差不齊�，F(xiàn)階段不是所有從事冷鏈物流的企業(yè)都能提供溫度監(jiān)測(cè)和控制記錄，冷鏈運(yùn)輸過(guò)程中還存在著溫控不力等問(wèn)題。在沒(méi)有溫控記錄的情況下，一旦某個(gè)物流環(huán)節(jié)“斷鏈”，很難調(diào)查出究竟是哪個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)的問(wèn)題。所以如何實(shí)現(xiàn)全程實(shí)時(shí)溫度監(jiān)測(cè)與控制，是藥品經(jīng)冷鏈運(yùn)輸管理的關(guān)鍵。

華東寧波醫(yī)藥從控溫軌跡追溯、無(wú)縫冷鏈管理和第三方冷鏈監(jiān)管“三管齊下”，來(lái)實(shí)現(xiàn)有效的冷鏈管理。

華東寧波醫(yī)藥的冷鏈監(jiān)控系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)對(duì)物流全過(guò)程的溫度、軌跡監(jiān)控以及歷史記錄進(jìn)行追溯，用戶登陸華東寧波醫(yī)藥官方微信平臺(tái)，可以查詢到運(yùn)單編號(hào)、開始時(shí)間、結(jié)束時(shí)間、運(yùn)單軌跡，及藥品在途溫濕度變化記錄等信息。通過(guò)這種方式，冷鏈車輛在實(shí)際配送過(guò)程中的行駛路線和特殊藥品在冷鏈運(yùn)輸過(guò)程中的質(zhì)量安全得到實(shí)時(shí)監(jiān)控。藥品冷鏈管理分為固定倉(cāng)儲(chǔ)式冷鏈管理、移動(dòng)冷藏車?yán)滏湽芾砗托∨�零裝式冷鏈管理三個(gè)環(huán)節(jié)，華東寧波醫(yī)藥對(duì)應(yīng)使用三種不同的冷鏈監(jiān)管子系統(tǒng)對(duì)應(yīng)，分別是藥品倉(cāng)儲(chǔ)冷鏈監(jiān)管系統(tǒng)，藥品車載冷鏈監(jiān)管系統(tǒng)和藥品小批零冷鏈監(jiān)管系統(tǒng)。此外，公司內(nèi)部還建立了集中的企業(yè)冷鏈信息中心，實(shí)現(xiàn)對(duì)上述三個(gè)環(huán)節(jié)的冷鏈系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)管，實(shí)現(xiàn)對(duì)整個(gè)冷鏈全程無(wú)縫管理。冷庫(kù)和車輛狀態(tài)影響著冷鏈物流的質(zhì)量。除了自身監(jiān)管，華東寧波醫(yī)藥每年都請(qǐng)第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)于公司冷庫(kù)及車輛進(jìn)行極冷、極熱、空載、滿載、半載、溫度場(chǎng)變化等指標(biāo)的驗(yàn)證并出具報(bào)告，在此過(guò)程中還會(huì)邀請(qǐng)客戶參與監(jiān)督，在驗(yàn)證合格后的報(bào)告中簽字。通過(guò)依托第三方專業(yè)冷鏈監(jiān)管服務(wù)公司對(duì)冷鏈系統(tǒng)的第三方監(jiān)管和托管，不斷提高冷鏈效率、保障全程冷鏈運(yùn)行。

華東寧波醫(yī)藥周險(xiǎn)峰總經(jīng)理表示：“醫(yī)藥流通過(guò)程的公開、透明已是大趨勢(shì)。怎樣做好冷藏藥品物流過(guò)程中的監(jiān)控、配送完成后的追溯，已經(jīng)成為整個(gè)醫(yī)藥行業(yè)共同關(guān)注的問(wèn)題。與此同時(shí)，僅僅符合GSP要求的藥品冷鏈物流，不一定符合未來(lái)醫(yī)藥物流的發(fā)展趨勢(shì)。完成開放的冷鏈實(shí)時(shí)監(jiān)控及冷鏈追溯查詢，僅僅只是我們冷鏈物流在未來(lái)的第一步�！�