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利普卓(R)中國(guó)獲批用于BRCA突變晚期卵巢癌一線維持治療

2019/12/9 9:03:12 來(lái)源:中國(guó)企業(yè)新聞網(wǎng)

導(dǎo)言:阿斯利康與默沙東聯(lián)合宣布,中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局已正式批準(zhǔn)其PARP抑制劑利普卓®(英文商品名:Lynparza,通用名:奧拉帕利)用于BRCA突變晚期卵巢癌患者的一線維持治療。受益于中國(guó)大力支持醫(yī)藥創(chuàng)新及加速推進(jìn)臨床急需新藥審批,奧拉帕利成為中國(guó)首個(gè)獲批用于卵巢癌一線維持療法的PARP抑制劑。

  阿斯利康與默沙東聯(lián)合宣布,中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局已正式批準(zhǔn)其PARP抑制劑利普卓®(英文商品名:Lynparza,通用名:奧拉帕利)用于BRCA突變晚期卵巢癌患者的一線維持治療。受益于中國(guó)大力支持醫(yī)藥創(chuàng)新及加速推進(jìn)臨床急需新藥審批,奧拉帕利成為中國(guó)首個(gè)獲批用于卵巢癌一線維持療法的PARP抑制劑。

  此次獲批是基于關(guān)鍵性III期臨床試驗(yàn)SOLO-1研究的陽(yáng)性結(jié)果。研究結(jié)果顯示,與安慰劑組相比,奧拉帕利作為一線維持治療,將接受含鉑化療后達(dá)到完全或部分緩解的BRCA突變晚期卵巢癌患者的疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了70%。經(jīng)中位41個(gè)月隨訪后,奧拉帕利組未達(dá)到無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)中位值,而安慰劑組患者的中位PFS為13.8個(gè)月。在奧拉帕利組中,有60%的患者在3年內(nèi)無(wú)疾病進(jìn)展,而安慰劑組的比例為27%。

  “卵巢癌是婦科惡性腫瘤中最為兇險(xiǎn)的癌種,5年生存率最低,僅為39%[1],且七成患者會(huì)在3年內(nèi)復(fù)發(fā)[2]。過(guò)去三十年中,卵巢癌的治療方案以手術(shù)和化療為主,一直缺乏新的突破”復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院婦瘤科主任吳小華教授介紹,“事實(shí)上,除了傳統(tǒng)治療方案,維持療法是晚期卵巢癌治療中控制疾病進(jìn)展的重要手段。奧拉帕利獲批一線維持治療,將從治療的初始干預(yù)階段指導(dǎo)患者的個(gè)體化精準(zhǔn)用藥,有望長(zhǎng)期緩解疾病進(jìn)展的進(jìn)程,這在我國(guó)卵巢癌精準(zhǔn)治療史上具有里程碑式的意義!

  奧拉帕利是阿斯利康和默沙東開(kāi)展腫瘤創(chuàng)新藥物戰(zhàn)略合作的重要成果。阿斯利康全球執(zhí)行副總裁、國(guó)際業(yè)務(wù)及中國(guó)總裁王磊先生表示:“奧拉帕利作為國(guó)內(nèi)首款獲批的PARP抑制劑,突破性地將晚期卵巢癌治療帶入靶向治療時(shí)代。今天,奧拉帕利的適應(yīng)證進(jìn)一步拓展,獲批卵巢癌一線維持療法,再次印證了阿斯利康立足中國(guó)患者痛點(diǎn)和訴求,提供‘以患者為中心’的疾病解決方案的決心與行動(dòng)力。未來(lái),我們將緊密攜手政府及行業(yè)伙伴,進(jìn)一步探索卵巢癌領(lǐng)域的診療一體化建設(shè),為患者帶來(lái)從預(yù)防、診斷到治療、康復(fù)的全病程管理方案,助力提升中國(guó)女性腫瘤診療水平!

  “此次奧拉帕利的獲批是基于SOLO-1研究,尤其是2019年ASCO大會(huì)期間首次公布的中國(guó)亞組人群數(shù)據(jù)。該適應(yīng)證的獲批體現(xiàn)了中國(guó)政府加速創(chuàng)新藥物審批,造福廣大腫瘤患者的承諾” 默沙東全球高級(jí)副總裁兼中國(guó)總裁羅萬(wàn)里表示,“奧拉帕利獲批用于BRCA突變的晚期卵巢癌一線維持治療,是中國(guó)政府和行業(yè)合作伙伴協(xié)同努力的成果,以強(qiáng)大臨床數(shù)據(jù)為依據(jù),共同造福更多癌癥患者。在此,我們感謝中國(guó)政府、醫(yī)生和患者對(duì)SOLO-1研究的貢獻(xiàn),也期待與阿斯利康緊密合作,進(jìn)一步提升奧拉帕利在中國(guó)的可及性!

  此前,奧拉帕利于2018年8月首次在中國(guó)獲批,用于鉑敏感復(fù)發(fā)性卵巢癌患者的維持治療,并在2019年11月28日被成功納入《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2019年版)》。

  [1] Hongmei Zeng, et al. Changing cancer survival in China during 2003–15: a pooled analysis of 17 population-based cancer registries[J]. Lancet Glob Health 2018; 6: e555–67.

  [2] Ledermann JA, Raja FA, Fotopoulou C, Gonzalez-Martin A, Colombo N, Sessa C. Newly diagnosed and relapsed epithelial ovarian carcinoma: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up [J]. Ann Oncol 2013;24:Suppl 6:vi24-vi32.


  關(guān)于卵巢癌

  據(jù)統(tǒng)計(jì),中國(guó)每年新發(fā)卵巢癌患者約52,100例,死亡約22,500例[3]。過(guò)去10年間,我國(guó)卵巢癌發(fā)病率增長(zhǎng)30%,死亡率增加18%。在婦科惡性腫瘤中,卵巢癌發(fā)病率僅次于宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌,但5年生存率最低,僅為39%[1],3年復(fù)發(fā)率最高,達(dá)到70%[2]。由于缺乏有效的篩查手段,超過(guò)七成中國(guó)患者在確診時(shí)已為晚期[4],巨大的臨床需求亟待解決。

  關(guān)于奧拉帕利

  奧拉帕利是首個(gè)口服多聚ADP核糖聚合酶(PARP)抑制劑,可靶向抑制DNA損傷修復(fù)酶(PARP),殺死癌細(xì)胞。相關(guān)體外研究已顯示,由奧拉帕利誘導(dǎo)的細(xì)胞毒性可能參與了PARP酶活性的抑制過(guò)程,并促進(jìn)了PARP-DNA復(fù)合物的形成,最終導(dǎo)致DNA損傷與癌細(xì)胞的死亡。在卵巢癌疾病領(lǐng)域,奧拉帕利的出現(xiàn)打破了治療僵局。目前,奧拉帕利正在針對(duì)一系列DDR缺陷型和DDR依賴型腫瘤開(kāi)展試驗(yàn)。

  關(guān)于SOLO-1研究

  SOLO-1是一項(xiàng)III期隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照、多中心試驗(yàn),旨在評(píng)估奧拉帕利片劑(300 mg/每日兩次)對(duì)比安慰劑用于接受過(guò)一線含鉑化療的BRCA突變晚期卵巢患者單藥維持治療的療效與安全性。該研究隨機(jī)入組了391名存在有害或疑似有害生殖系或體細(xì)胞BRCA1或BRCA2突變的患者,這些患者在接受含鉑化療后均達(dá)到完全或部分緩解。患者隨機(jī)(比例為2:1)接受奧拉帕利或安慰劑治療,治療時(shí)間為兩年或直至出現(xiàn)疾病進(jìn)展。針對(duì)兩年后出現(xiàn)部分緩解的患者,由研究人員決定他們是否被允許繼續(xù)接受治療。主要終點(diǎn)是無(wú)進(jìn)展生存期,關(guān)鍵次要終點(diǎn)包括到第二次出現(xiàn)疾病進(jìn)展或死亡的時(shí)間、到第一次后續(xù)治療的時(shí)間以及總生存期。

  [1] Hongmei Zeng, et al. Changing cancer survival in China during 2003–15: a pooled analysis of 17 population-based cancer registries[J]. Lancet Glob Health 2018; 6: e555–67.

  [2] Ledermann JA, Raja FA, Fotopoulou C, Gonzalez-Martin A, Colombo N, Sessa C. Newly diagnosed and relapsed epithelial ovarian carcinoma: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up [J]. Ann Oncol 2013;24:Suppl 6:vi24-vi32.

  [3] Wanqing Chen, et al. Cancer Statistics in China, 2015[J]. CA CANCER J CLIN 2016, 66:115–132.

  [4] 中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì). 卵巢癌診療規(guī)范(2018年版)[J]. 腫瘤綜合治療電子雜志, 2019, 5(2): 87-96.

  消息來(lái)源:阿斯利康

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