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　　4月30日，由國家心血管疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、國家衛(wèi)健委能力建設(shè)與繼續(xù)教育中心心血管病專業(yè)委員會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病分會(huì)心力衰竭學(xué)組、北京心臟學(xué)會(huì)共同組織發(fā)起，諾華制藥贊助、騰訊支持的“心力衰竭院外管理項(xiàng)目”啟動(dòng)。該項(xiàng)目創(chuàng)新性地以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，首次運(yùn)用了心衰疾病的智能管理平臺(tái)進(jìn)行院外患者監(jiān)測(cè)與隨訪，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)入組、院外管理的創(chuàng)新慢病管理模式。諾華制藥攜手騰訊合作推出的“護(hù)心小愛（AI）”將作為該項(xiàng)目的智能管理平臺(tái)，以患者需求出發(fā)，智能化管理為核心，幫助患者實(shí)現(xiàn)貼心、便捷的疾病自我管理。

　　心衰院外管理體系建設(shè)是心衰院外管理項(xiàng)目的重點(diǎn)，第一階段計(jì)劃覆蓋全國近500家醫(yī)院、60000多例患者。通過數(shù)字化平臺(tái)“護(hù)心小愛（AI）”的智能管理，將醫(yī)生推薦、�？谱o(hù)士主導(dǎo)、患者自發(fā)管理多方有機(jī)結(jié)合，形成一站式全病程管理機(jī)制。同時(shí)，項(xiàng)目還將對(duì)心衰院外患者進(jìn)行為期3個(gè)月的監(jiān)測(cè)和隨訪，進(jìn)一步提升患者的疾病管理能力和治療依從性，從而有效改善預(yù)后。

　　疾病院外管理規(guī)范化為慢病防治提供新思路

　　心衰是所有心血管疾病的終末階段，高血壓、糖尿病、冠心病、瓣膜性心臟病都是心衰的高危因素。目前，我國至少有1000萬心衰患者^[1]，而這些患者的疾病管理現(xiàn)狀令人堪憂，平均每年住院2.4次^[2]，更約有50%心衰患者在診斷5年后死亡^{[3] [4]}。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心臟內(nèi)科中心主任馬長生教授指出，“雖然心衰患者的疾病現(xiàn)狀不容樂觀，生存率甚至低于多種癌癥，但心衰并不是絕癥，心衰治療需要長期管理。即使癥狀好轉(zhuǎn)，也需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，規(guī)范用藥，長期監(jiān)測(cè)疾病的相關(guān)指標(biāo)，以降低住院率、提高生活質(zhì)量，并獲得更好的治療結(jié)局。”

　　心衰患者在住院期間有護(hù)士密切關(guān)注病情變化，整體治療依從性較高。出院后，由于患者自身對(duì)疾病認(rèn)知不足、難以分辨外界疾病信息真假、治療和指標(biāo)監(jiān)測(cè)不及時(shí)、復(fù)診購藥不便利等現(xiàn)實(shí)問題，易造成患者疾病管理不當(dāng)，從而導(dǎo)致反復(fù)入院。因此，院內(nèi)診治與院外管理必須雙管齊下，打造規(guī)范、全面的心衰患者長期管理體系，建設(shè)方便患者使用，并且能夠進(jìn)行有效自我管理的智能化平臺(tái)勢(shì)在必行。

　　科技賦能慢病管理小程序發(fā)揮大作用

　　“護(hù)心小愛（AI）”作為心衰院外管理的數(shù)字化中心，為心衰院外慢病管理項(xiàng)目的順利開展提供了重要平臺(tái)支持。騰訊醫(yī)療人工智能研究院院長范偉介紹，該疾病管理平臺(tái)以微信小程序?yàn)檩d體，便捷、智能為特色，全面優(yōu)化心衰患者居家管理體驗(yàn)。

　　國內(nèi)首個(gè)心衰人工智能疾病管理平臺(tái) -- “護(hù)心小愛（AI）”于2019年11月發(fā)布初級(jí)測(cè)試版，作為諾華制藥與騰訊公司戰(zhàn)略合作的首個(gè)成果，不僅展現(xiàn)了人工智能技術(shù)賦能醫(yī)療變革與創(chuàng)新，同時(shí)填補(bǔ)了心衰患者長期疾病管理的需求缺口。首次全面運(yùn)用于心衰院外管理項(xiàng)目，使“護(hù)心小愛（AI）”正式面向千萬心衰患者開啟全新日常管理模式，也使以患者需求為導(dǎo)向的慢病數(shù)字化疾病管理真正落地。

　　諾華制藥（中國）總裁張穎女士對(duì)數(shù)字化慢病管理充滿信心。她強(qiáng)調(diào)：“作為全球領(lǐng)先的醫(yī)藥企業(yè)，諾華一直以來積極擁抱并投入數(shù)字化醫(yī)療創(chuàng)新。我非常高興看到諾華和騰訊合作推出的‘護(hù)心小愛（AI）’在正式上線后能服務(wù)于心衰院外管理規(guī)范體系的建設(shè)，針對(duì)心衰疾病管理的實(shí)際痛點(diǎn)，自院內(nèi)到院外，幫助千萬心衰患者實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)化的疾病管理，從而改善健康和生活�！�

　　騰訊醫(yī)療副總裁張猛表示：“數(shù)字化技術(shù)為幫助解決人類健康問題帶來新的方式和思維。騰訊以‘科技向善’作為愿景和使命，致力于開放技術(shù)，讓科技為醫(yī)療健康帶來更多可能，幫助患者增強(qiáng)健康意識(shí)、幫助義務(wù)人員提高效率，從而提高醫(yī)療效率。心衰數(shù)字化管理平臺(tái)正是我們與諾華制藥共同探索人工智能在慢性病防治上的創(chuàng)新范例。未來，我們將進(jìn)一步深化合作，共同為患者健康服務(wù)，助力建設(shè)2030健康中國�！�

　　消息來源：諾華