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　　近日，美國(guó)杜克大學(xué)全球健康創(chuàng)新中心發(fā)布“新冠肺炎疫苗市場(chǎng)投放與規(guī)模測(cè)算表(The Launch and Scale Speedometer)”。該研究顯示，以2劑疫苗估算，大約需要110億劑新冠疫苗，才能使世界70%的人口接種上新冠疫苗，并達(dá)到實(shí)現(xiàn)群體免疫的門(mén)檻。因此，全世界疫苗生產(chǎn)量“需要以前所未有的規(guī)模擴(kuò)大”。

　　這給包括中國(guó)在內(nèi)的世界疫苗產(chǎn)業(yè)帶來(lái)嚴(yán)峻挑戰(zhàn)的同時(shí)，也讓全球看到了國(guó)際合作帶來(lái)的無(wú)限機(jī)遇。新冠疫情對(duì)我國(guó)疫苗產(chǎn)業(yè)的影響如何?國(guó)產(chǎn)疫苗如何在國(guó)際化進(jìn)程中收益并為全球健康作出更大的貢獻(xiàn)?針對(duì)這些熱點(diǎn)話題，北京大學(xué)于4月7日舉行第五期北京大學(xué)全球健康與創(chuàng)新傳播系列研討會(huì)，圍繞“新冠疫苗與疫苗產(chǎn)業(yè)國(guó)際化”的主題進(jìn)行了討論。

　　本屆研討班邀請(qǐng)中國(guó)疫苗行業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)封多佳，帕斯適宜衛(wèi)生科技組織(PATH)上海代表處國(guó)家代表、商務(wù)與業(yè)務(wù)開(kāi)發(fā)負(fù)責(zé)人袁瑗，藥明海德CEO、藥明生物高級(jí)副總裁董健，科興控股(香港)有限公司總經(jīng)理?xiàng)罟�，中�?guó)醫(yī)藥保健進(jìn)出口商會(huì)對(duì)外合作部副主任管云鵬等專(zhuān)家，就新冠疫苗產(chǎn)業(yè)國(guó)際合作、我國(guó)疫苗產(chǎn)業(yè)國(guó)際化對(duì)全球健康事業(yè)影響等話題展開(kāi)研討，探究新冠疫苗如何推進(jìn)我國(guó)疫苗產(chǎn)業(yè)進(jìn)一步走向國(guó)際化。

　　專(zhuān)家指出，國(guó)產(chǎn)新冠疫苗對(duì)于填補(bǔ)新冠疫苗缺口發(fā)揮了重要作用，而新冠疫苗研制也帶動(dòng)了中國(guó)疫苗行業(yè)的國(guó)際化。他們呼吁，中國(guó)疫苗行業(yè)亟需加速國(guó)際化，做“優(yōu)”做“強(qiáng)”，為全球健康事業(yè)貢獻(xiàn)中國(guó)力量。

　　救急：保質(zhì)保量，填補(bǔ)新冠疫情疫苗缺口

　　當(dāng)前新冠疫苗的全球供給明顯不足，全球新冠疫苗分配出現(xiàn)了不平等的局面。美國(guó)杜克大學(xué)全球健康研究所研究顯示，截至1月中旬，全球已購(gòu)買(mǎi)了超過(guò)70億劑新冠疫苗，其中42億劑疫苗被富裕國(guó)家所購(gòu)買(mǎi)。這意味著，盡管高收入國(guó)家僅占世界人口的16%，但它們目前持有迄今為止已購(gòu)買(mǎi)的新冠疫苗的60%。

　　為應(yīng)對(duì)這種不平等，“中國(guó)新冠疫苗正作為全球公共產(chǎn)品，為實(shí)現(xiàn)疫苗在發(fā)展中國(guó)家的可及性和可負(fù)擔(dān)性作出貢獻(xiàn)�！敝袊�(guó)醫(yī)藥保健進(jìn)出口商會(huì)對(duì)外合作部副主任管云鵬說(shuō)。

　　中國(guó)疫苗行業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)封多佳表示，截至目前，我國(guó)國(guó)產(chǎn)新冠疫苗在國(guó)內(nèi)的使用量超過(guò)1億3千萬(wàn)劑，而出口的數(shù)量也超過(guò)了1億劑，兩者基本相當(dāng)。同時(shí)，中國(guó)已經(jīng)向50多個(gè)國(guó)家和3個(gè)國(guó)際組織提供疫苗援助，同時(shí)向幾十個(gè)國(guó)家商務(wù)出口疫苗。這是新中國(guó)成立以來(lái)中國(guó)首次大規(guī)模對(duì)外提供疫苗援助，是落實(shí)疫苗作為全球公共產(chǎn)品承諾的重要行為。此外，中國(guó)企業(yè)正在幫助多國(guó)合作建設(shè)疫苗生產(chǎn)設(shè)施和提供生物活性材料。

　　“中國(guó)疫苗已經(jīng)具備長(zhǎng)久地?fù)?dān)負(fù)提供全球公共產(chǎn)品和服務(wù)的責(zé)任擔(dān)當(dāng)，中國(guó)新冠疫苗的工業(yè)制造能力已經(jīng)占全球新冠疫苗產(chǎn)能的約一半，擁有為全球健康做出貢獻(xiàn)的巨大潛力�！狈舛嗉颜f(shuō)。

　　借助世界衛(wèi)生組織的緊急使用清單(WHO EUL)程序，中國(guó)新冠疫苗獲得了為國(guó)際提供服務(wù)的平臺(tái)。帕斯適宜衛(wèi)生科技組織(PATH)上海代表處國(guó)家代表、商務(wù)與業(yè)務(wù)開(kāi)發(fā)負(fù)責(zé)人袁瑗介紹，2017年，世界衛(wèi)生組織明確了WHO EUL程序，目的是盡快將產(chǎn)品提供給受到突發(fā)公共衛(wèi)生事件影響的人們。當(dāng)前申請(qǐng)WHO EUL的18個(gè)新冠病毒疫苗中，有7個(gè)來(lái)自中國(guó)。

　　2020年10月8日中國(guó)同全球疫苗免疫聯(lián)盟簽署協(xié)議，正式加入“新冠肺炎疫苗實(shí)施計(jì)劃”(COVAX)，秉持人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體理念、履行自身承諾推動(dòng)疫苗成為全球公共產(chǎn)品。

　　“中國(guó)疫苗行業(yè)非常積極，正在踴躍地為世界公共衛(wèi)生作貢獻(xiàn)。”袁瑗說(shuō)。

　　行動(dòng)：精誠(chéng)合作，在國(guó)際化中成長(zhǎng)壯大

　　我國(guó)國(guó)產(chǎn)疫苗能夠?yàn)閲?guó)際新冠疫情防控作出貢獻(xiàn)，離不開(kāi)疫苗研發(fā)生產(chǎn)全流程的國(guó)際化。

　　“中國(guó)新冠疫苗是國(guó)際大合作的成果�！狈舛嗉迅锌�，新冠肺炎疫情暴發(fā)后，中國(guó)疫苗企業(yè)與多國(guó)開(kāi)展了全過(guò)程的合作，包括流行病學(xué)研究合作、疫苗研發(fā)科研合作，疫苗臨床試驗(yàn)合作、產(chǎn)品銷(xiāo)售代理合作、生產(chǎn)代工合作、向有關(guān)國(guó)家提供生物活性材料、與多國(guó)合作在國(guó)外建設(shè)疫苗生產(chǎn)線，在接種環(huán)節(jié)與各國(guó)合作追蹤免疫效果以及提供分析處置接種反應(yīng)等方面的服務(wù)合作。

　　新冠疫苗的研發(fā)也加速了國(guó)內(nèi)疫苗產(chǎn)業(yè)的國(guó)際化進(jìn)程。例如，在新冠肺炎暴發(fā)之前，除了康希諾的埃博拉病毒疫苗外，幾乎沒(méi)有疫苗企業(yè)做過(guò)海外臨床試驗(yàn)。而如今，我國(guó)已有多支疫苗在阿聯(lián)酋、巴西、巴基斯坦、秘魯?shù)榷鄧?guó)開(kāi)展臨床試驗(yàn)�？婆d新冠疫苗克爾來(lái)福就是其中一支。

　　“國(guó)際合作在克爾來(lái)福開(kāi)發(fā)過(guò)程中發(fā)揮了重要作用。”科興控股(香港)有限公司總經(jīng)理?xiàng)罟庹f(shuō)。由于在國(guó)內(nèi)沒(méi)有條件開(kāi)展三期臨床試驗(yàn)，他們選擇了出國(guó)做。由各國(guó)負(fù)責(zé)臨床試驗(yàn)的組織，科興負(fù)責(zé)提供研究用疫苗，各國(guó)政府負(fù)責(zé)監(jiān)管，克爾來(lái)福分別在土耳其、巴西、印尼和智利開(kāi)展了臨床試驗(yàn)，以證明疫苗安全有效。

　　國(guó)際合作也加速了克爾來(lái)福疫苗的本地化生產(chǎn)供應(yīng)。楊光表示，海外本地灌裝包裝檢測(cè)供應(yīng)，縮短疫苗供應(yīng)時(shí)間和步驟，同時(shí)，自2020年至今，科興新冠疫苗已經(jīng)通過(guò)了中國(guó)、印尼、巴西、智利GMP認(rèn)證、印尼清真認(rèn)證。

　　未來(lái)：做優(yōu)做強(qiáng)，改善全球健康事業(yè)

　　“中國(guó)疫苗無(wú)論從質(zhì)量還是產(chǎn)量都正在加速?gòu)囊呙绱髧?guó)向疫苗強(qiáng)國(guó)的歷史性轉(zhuǎn)變�！狈舛嗉驯硎荆�新冠疫情給中國(guó)疫苗行業(yè)帶來(lái)了前所未有的發(fā)展機(jī)遇，也對(duì)疫苗的研發(fā)和供給工作提出了前所未有的巨大挑戰(zhàn)，突出表現(xiàn)為“如何做優(yōu)”和“如何做強(qiáng)”。

　　那么，中國(guó)疫苗行業(yè)該如何加速國(guó)際化進(jìn)程，實(shí)現(xiàn)“優(yōu)”與“強(qiáng)”?在封多佳看來(lái)，“優(yōu)”即疫苗產(chǎn)品和服務(wù)全過(guò)程、全要素與國(guó)際接軌;“強(qiáng)”即具備強(qiáng)大的疫苗工業(yè)能力和生產(chǎn)效率。

　　藥明海德CEO、藥明生物高級(jí)副總裁董健也表示，確保服務(wù)質(zhì)量，確保生產(chǎn)規(guī)模和成本控制，將有助于中國(guó)企業(yè)走向國(guó)際市場(chǎng)。

　　在長(zhǎng)期的疫苗研發(fā)生產(chǎn)工作中，董健看到了傳統(tǒng)的疫苗生產(chǎn)模式的癥結(jié)：“在傳統(tǒng)模式中，疫苗上市許可持有人承擔(dān)著疫苗研發(fā)、廠房建設(shè)、工藝驗(yàn)證、疫苗上市注冊(cè)、生產(chǎn)與質(zhì)量管理、持續(xù)改進(jìn)工藝與質(zhì)量等所有工作，只有實(shí)力雄厚的疫苗企業(yè)才能承擔(dān)從研發(fā)到生產(chǎn)的重任，而即便是疫苗巨頭企業(yè)，在供應(yīng)優(yōu)質(zhì)低價(jià)疫苗方面也存在動(dòng)力不足的問(wèn)題，一旦應(yīng)急情況出現(xiàn)，很難及時(shí)充分地滿足全球?qū)σ呙绲男枨�。�?

　　對(duì)于這一問(wèn)題，他提出了疫苗合同定制開(kāi)發(fā)生產(chǎn)(CDMO)的新思路。“研發(fā)機(jī)構(gòu)或企業(yè)進(jìn)行疫苗設(shè)計(jì)和早期研發(fā)，自行進(jìn)行或者委托CDMO企業(yè)進(jìn)行臨床前工藝開(kāi)發(fā)和臨床試驗(yàn)用樣品生產(chǎn)，研發(fā)機(jī)構(gòu)或企業(yè)作為上市許可持有人負(fù)責(zé)疫苗注冊(cè)申報(bào)，并將注冊(cè)批準(zhǔn)后的疫苗生產(chǎn)任務(wù)部分或全部委托給CDMO企業(yè)�！倍�健說(shuō)。

　　他表示，有序可控地利用CDMO模式，可以快速提升疫苗產(chǎn)能，擴(kuò)大國(guó)產(chǎn)新冠疫苗尤其是腺病毒載體和重組蛋白新冠疫苗惠及的國(guó)家、地區(qū)和人群;有利于提升國(guó)內(nèi)疫苗生產(chǎn)與質(zhì)量管理水平，促進(jìn)國(guó)內(nèi)疫苗研發(fā)和生產(chǎn)與國(guó)際接軌;有利于提升國(guó)內(nèi)和國(guó)際供給嚴(yán)重不足的疫苗品種的產(chǎn)能，造福更多的國(guó)內(nèi)外群眾;有利于中國(guó)疫苗行業(yè)為中國(guó)和全球疫情防控和各種消除傳染病行動(dòng)計(jì)劃，助力中國(guó)成為國(guó)際公共衛(wèi)生產(chǎn)品的研發(fā)與生產(chǎn)的主要貢獻(xiàn)者。