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　　8月11日，君實生物(1877.HK，688180.SH)宣布，由公司自主研發(fā)的抗PD-1單抗藥物特瑞普利單抗聯(lián)合吉西他濱/順鉑作為晚期復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌患者的一線治療獲得美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)突破性療法認定(Breakthrough Therapy Designation)。這也是美國FDA授予特瑞普利單抗的第二項突破性療法認定。

　　突破性療法源于《美國食品和藥物管理局安全及創(chuàng)新法案》(FDASIA)的規(guī)定，適用于治療嚴重或危及生命的疾病且初步臨床證據(jù)顯示出顯著優(yōu)于現(xiàn)有療法的藥品，旨在加速該藥品的開發(fā)和審評程序，是繼快速通道、加速批準(zhǔn)、優(yōu)先審評之后，F(xiàn)DA又一重要的新藥評審?fù)ǖ�。根�?jù)規(guī)定，獲得突破性藥物療法認定的藥物開發(fā)過程將獲得包括FDA高層官員在內(nèi)的更加密切的指導(dǎo)及多種形式的支持，保障在最短時間內(nèi)為患者提供新的治療選擇。

　　本次突破性療法認定主要基于特瑞普利單抗的一項國際多中心III期注冊臨床研究(JUPITER-02研究)。在今年6月召開的美國臨床腫瘤學(xué)會(ASCO)年會上，JUPITER-02研究作為首個本土創(chuàng)新藥物研究入選全體大會的“重磅研究摘要”(編號：LBA2)，被認為是本年度最重要、有望改變臨床診療實踐、具有轟動性的研究成果之一。研究結(jié)果顯示，與單純化療(吉西他濱和順鉑，GP)相比，特瑞普利單抗聯(lián)合GP化療方案一線治療復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移性鼻咽癌可獲得更優(yōu)的無進展生存期(PFS)、更高的客觀緩解率(ORR)和更長的緩解持續(xù)時間(DOR)，且具有良好的安全性和耐受性。

　　2020年9月，特瑞普利單抗單藥用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌含鉑治療后的二線及以上治療獲得FDA突破性療法認定，成為首個獲得FDA突破性療法認定的國產(chǎn)抗PD-1單抗。2021年3月，基于此認定，君實生物宣布向FDA滾動提交特瑞普利單抗二線及以上治療復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌的生物制品許可申請(BLA)，并獲得滾動審評(Rolling Review)，目前已完成申報材料遞交。此次特瑞普利單抗獲得的第二項突破性療法認定拓寬了FDA對其鼻咽癌適應(yīng)癥的認定范圍，將加快相關(guān)適應(yīng)癥在FDA的審批速度，并進一步推進特瑞普利單抗在美國的商業(yè)化開發(fā)計劃。君實生物預(yù)計將在第三季度內(nèi)完成特瑞普利單抗一線治療復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌適應(yīng)癥的BLA提交。

　　君實生物首席醫(yī)學(xué)官Patricia Keegan博士表示：“我們很高興特瑞普利單抗在鼻咽癌領(lǐng)域再次獲得FDA授予的突破性療法認定，這是對該藥物臨床表現(xiàn)的肯定，勢必將加速其海外商業(yè)化的進程，助力君實生物‘立足中國，布局全球’的國際化戰(zhàn)略落地。鼻咽癌具有高度的侵襲性，但是目前尚未有任何腫瘤免疫療法在美國獲批用于該瘤種的治療。我們將和海外合作伙伴Coherus一同在BLA審評期間開展與FDA的密切協(xié)作，盡快將特瑞普利單抗帶給美國患者�！�

　　關(guān)于鼻咽癌

　　鼻咽癌是一種發(fā)生于鼻咽部黏膜上皮的惡性腫瘤，是常見的頭頸部惡性腫瘤之一。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，2020年在全球范圍內(nèi)確診的鼻咽癌新發(fā)病例數(shù)超過13萬[1]，其中近半數(shù)發(fā)生在中國[2]。中國南方(如廣東、廣西)和東南亞地區(qū)尤其高發(fā)[3]。

　　數(shù)據(jù)顯示，中國I期到IV期的鼻咽癌患者平均5年生存率已達80%以上，處于國際較高水平。但在臨床實踐中，復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移性鼻咽癌給患者帶來巨大痛苦。約10%的鼻咽癌患者經(jīng)調(diào)強放療(IMRT)±化療后出現(xiàn)局部、區(qū)域復(fù)發(fā)，4%-10%初診和15%-30%根治性治療后鼻咽癌出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移[4]。對于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌，目前的治療手段有限，一線標(biāo)準(zhǔn)治療方案是以鉑類為基礎(chǔ)的兩藥聯(lián)合化療，但治療后中位無進展生存時間僅有7個月左右，5年總體生存率小于20%[5]，亟需由新的治療方案來打破治療瓶頸。

　　[1]https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/cancers/4-Nasopharynx-fact-sheet.pdf

　　[2]https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/populations/160-china-fact-sheets.pdf

　　[3]Chen YP, et al. Lancet 2019.394:64-80.

　　[4]中國抗癌協(xié)會鼻咽癌專業(yè)委員會. 中華放射腫瘤學(xué)雜志 .2018;27(1):7-15.

　　[5]https://ascopubs.org/doi/abs/10.1200/JCO.2020.38.15_suppl.6521

　　關(guān)于特瑞普利單抗注射液(拓益®)

　　特瑞普利單抗注射液(拓益®)作為我國批準(zhǔn)上市的首個國產(chǎn)以PD-1為靶點的單抗藥物，獲得國家科技重大專項項目支持。本品獲批的第一個適應(yīng)癥為用于既往接受全身系統(tǒng)治療失敗的不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤的治療。2020年12月，特瑞普利單抗成功通過國家醫(yī)保談判，被納入新版目錄。2021年2月，特瑞普利單抗獲得國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)批準(zhǔn)，用于既往接受過二線及以上系統(tǒng)治療失敗的復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移性鼻咽癌患者的治療。2021年4月，特瑞普利單抗獲得NMPA批準(zhǔn)，用于含鉑化療失敗包括新輔助或輔助化療12個月內(nèi)進展的局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌的治療。此外，特瑞普利單抗還獲得了《中國臨床腫瘤學(xué)會(CSCO)黑色素瘤診療指南》、《CSCO頭頸部腫瘤診療指南》、《CSCO尿路上皮癌診療指南》推薦。

　　2021年2月，特瑞普利單抗聯(lián)合順鉑和吉西他濱用于局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌患者的一線治療新適應(yīng)癥上市申請獲得NMPA受理。2021年7月，特瑞普利單抗聯(lián)合含鉑化療一線治療局部晚期或轉(zhuǎn)移性食管鱗癌的新適應(yīng)癥上市申請獲得NMPA受理。在國際化布局方面，2021年3月，君實生物宣布向美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)滾動提交特瑞普利單抗上市申請，并獲得滾動審評。目前，特瑞普利單抗已在黏膜黑色素瘤、鼻咽癌、軟組織肉瘤領(lǐng)域獲得FDA授予2項突破性療法認定、1項快速通道認定和3項孤兒藥資格認定。

　　特瑞普利單抗自2016年初開始臨床研發(fā)，至今已在全球開展了30多項臨床研究，積極探索本品在黑色素瘤、鼻咽癌、尿路上皮癌、肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、膽管癌、乳腺癌、腎癌等適應(yīng)癥的療效和安全性，與國內(nèi)外領(lǐng)先創(chuàng)新藥企的聯(lián)合療法合作也在進行當(dāng)中，期待讓更多中國以及其它國家的患者獲得國際先進水平的腫瘤免疫治療。

　　關(guān)于君實生物

　　君實生物(688180.SH，1877.HK)成立于2012年12月，是一家以創(chuàng)新為驅(qū)動，致力于創(chuàng)新療法的發(fā)現(xiàn)、開發(fā)和商業(yè)化的生物制藥公司。公司具有豐富的在研產(chǎn)品管線，包括28個創(chuàng)新藥，2個生物類似物，覆蓋五大治療領(lǐng)域，包括惡性腫瘤、自身免疫系統(tǒng)疾病、慢性代謝類疾病、神經(jīng)系統(tǒng)類疾病以及感染性疾病。

　　憑借蛋白質(zhì)工程核心平臺技術(shù)，君實生物身處國際大分子藥物研發(fā)前沿，獲得了首個國產(chǎn)抗PD-1單克隆抗體NMPA上市批準(zhǔn)、國產(chǎn)抗PCSK9單克隆抗體NMPA臨床申請批準(zhǔn)、全球首個治療腫瘤抗BTLA阻斷抗體在中國NMPA和美國FDA的臨床申請批準(zhǔn)，在中美兩地進行I期臨床研究。2020年，君實生物還與國內(nèi)科研機構(gòu)攜手抗疫，共同開發(fā)的JS016已作為國內(nèi)首個抗新冠病毒單克隆中和抗體進入臨床試驗，目前已在美國、意大利獲得緊急使用授權(quán)，用本土創(chuàng)新為中國和世界疾病預(yù)防控制貢獻力量。目前君實生物在全球擁有兩千多名員工，分布在美國舊金山和馬里蘭，中國上海、蘇州、北京和廣州。