安徽出臺重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度新措
2022/5/11 16:33:52 來源:中國企業(yè)新聞網(wǎng)
導(dǎo)言:近日,安徽省人民政府辦公廳印發(fā)實施《安徽省健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度若干舉措》(以下簡稱《若干舉措》),明確了救助對象分類,將救助對象統(tǒng)一為特困人員、低保對象、低保邊緣家庭成員、返貧致貧人口、防止返貧監(jiān)測對象、因病致貧重病患者6類。
為進一步減輕困難群眾和大病患者醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)、防范因病致貧返貧、筑牢民生保障底線,近日,安徽省人民政府辦公廳印發(fā)實施《安徽省健全重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度若干舉措》(以下簡稱《若干舉措》),明確了救助對象分類,將救助對象統(tǒng)一為特困人員、低保對象、低保邊緣家庭成員、返貧致貧人口、防止返貧監(jiān)測對象、因病致貧重病患者6類。
《舉措》明確細化因病致貧重病患者認(rèn)定條件,將《安徽省低收入人口認(rèn)定及救助暫行辦法》規(guī)定的支出型困難家庭中,因病導(dǎo)致剛性支出較大或收入大幅縮減,出現(xiàn)家庭人均年收入低于上年度戶籍所在地居民人均可支配收入,且家庭人均年收入在扣減認(rèn)定的因病剛性支出后低于戶籍所在地年最低生活保障標(biāo)準(zhǔn),同時家庭財產(chǎn)狀況符合戶籍所在地相關(guān)規(guī)定的人員,納入因病致貧重病患者管理。
《舉措》細化三重保障政策,強化基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助綜合保障。對救助對象參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費部分實行分類資助,對特困人員給予全額資助,對低保對象給予80%—90%定額資助,對返貧致貧人口給予70%—80%定額資助,對防止返貧監(jiān)測對象給予50%定額資助。大病保險對特困人員、低保對象、返貧致貧人口給予傾斜支付,較普通參保人員起付標(biāo)準(zhǔn)降低50%、報銷比例提高5個百分點、取消封頂線。此外,對特困人員、低保對象取消救助起付標(biāo)準(zhǔn),低保邊緣家庭成員、因病致貧重病患者起付標(biāo)準(zhǔn)分別按不低于3000元、1萬元確定。特困人員救助比例不低于80%,低保對象救助比例不低于75%;在起付標(biāo)準(zhǔn)以上,低保邊緣家庭成員救助比例不低于60%,因病致貧重病患者救助比例不低于50%;年度救助限額最高5萬元左右。經(jīng)三重制度報銷后個人負(fù)擔(dān)仍然較重的,再給予傾斜救助。
此外,新舉措還明確醫(yī)療救助費用范圍為:救助對象在參保地定點醫(yī)療機構(gòu)或按規(guī)定轉(zhuǎn)診(急診、搶救除外)異地就醫(yī)發(fā)生的住院費用及慢性病、特殊病門診費用,未按規(guī)定轉(zhuǎn)診的異地就醫(yī)費用原則上不納入救助范圍。由醫(yī)療救助基金支付的藥品、醫(yī)用耗材、診療項目,與基本醫(yī)保、大病保險支付范圍有效銜接。同時推進醫(yī)療救助業(yè)務(wù)的“一站式”服務(wù)、“一窗口”辦理、“一單制”結(jié)算,加強醫(yī)療服務(wù)管理,嚴(yán)格救助基金監(jiān)管。
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