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　　2022年12月11-13日，云鵲醫(yī)與西安碑林區(qū)長樂坊社區(qū)聯(lián)合開展了國家基本公共衛(wèi)生服務中的65歲以上老年人免費健康體檢。本次參檢居民共計138人，其中91.3%心電圖異常，存在如早搏、心動過速、傳導阻滯、心肌缺血等問題;53.6%腹部B超異常，多人首次查出脂肪肝、肝血管瘤、肝囊腫、腎囊腫、膽囊息肉、膽結(jié)石等病癥;48.6%經(jīng)眼底拍照首次檢出眼底出血、糖尿病視網(wǎng)膜病變、玻璃膜疣、黃斑變性等疾病;惡性腫瘤早期篩查發(fā)現(xiàn)5人結(jié)直腸癌高風險，8人胃、腸、食管癌聯(lián)檢高風險;另檢查發(fā)現(xiàn)有3人存在幽門螺桿菌，2人維生素D缺乏。體檢期間，多位體檢者對體檢組織、體檢內(nèi)容、體檢服務交口稱贊，稱體檢質(zhì)量堪比大醫(yī)院的體檢科�！　�

　　圖：云鵲醫(yī)公衛(wèi)體檢服務現(xiàn)場

　　老年人是各類健康問題的高發(fā)群體，國家基本公共衛(wèi)生服務項目要求每年對65歲以上老年人進行一次健康管理服務，包括對轄區(qū)內(nèi)老年人進行生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導。以此發(fā)現(xiàn)早期高血壓、糖尿病、冠心病及腫瘤等各種慢性疾病患者并對其進行健康管理，開展早期治療，減少并發(fā)癥，降低致殘及病死率。然而，由于基層專業(yè)體檢醫(yī)生不足、體檢設備缺乏或落后，公衛(wèi)體檢的落地效果大打折扣，預防作用難以充分發(fā)揮。

　　"所謂的公衛(wèi)體檢升級不是去創(chuàng)造新模式，國家現(xiàn)有的項目設計已經(jīng)很完善且具有科學性，需要做的是將其真正落實到位，解決落地執(zhí)行度與體檢結(jié)果有效性的問題，把每一條細項都做深、做細、做扎實。"云鵲醫(yī)執(zhí)行董事兼CEO劉娜表示。在長樂坊社區(qū)公衛(wèi)體檢服務中，云鵲醫(yī)主要從體檢設備升級與健康管理質(zhì)量提升兩方面發(fā)力，"軟硬結(jié)合"促進公衛(wèi)體檢提質(zhì)增效。

　　硬件方面，除了常規(guī)體檢中基礎(chǔ)的體格檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、血脂、肝功、腎功等項目，云鵲醫(yī)通過連接平臺優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，額外提供特色升級服務：1. 將普通心電圖升級為穿戴式24h動態(tài)心電監(jiān)測;2. 將普通B超升級為彩色多普勒超聲;3. 將視力檢查升級為眼底拍照;4. 新增食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌基因甲基化早期篩查，以及維生素D檢測、食物不耐受/過敏源檢測等篩查項目。云鵲醫(yī)執(zhí)行董事兼CEO劉娜表示："升級后的體檢項目不僅可以提供更加精準的檢測結(jié)果，從而更精準的發(fā)現(xiàn)患者，輔助相關(guān)疾病做進一步的定性或定量分析，還能通過這些檢查結(jié)果佐證血壓、血糖、血脂等日常檢測數(shù)值的意義，反向推動居民關(guān)注日常檢測數(shù)據(jù)，改善生活習慣。進而在公衛(wèi)體檢成本有限的情況下，通過做好日常檢測來降低同類大項目檢查的頻次，將費用調(diào)整至其他風險更高的老年人高發(fā)的疾病檢查上，比如癌癥早篩，以此優(yōu)化體檢資源配置，實現(xiàn)更好的預防效果。"　　

　　圖：云鵲醫(yī)工作人員為老人做眼底照相檢查

　　軟服務提升則主要體現(xiàn)在通過一對一詳細詢問落實老年人生活方式和健康狀況評估，進行體檢結(jié)果判定、解讀、體檢指標釋義，提供詳細的健康管理建議等，將集中體檢的人均詢問時長從不到1分鐘增加至3-30分鐘。例如幫助居民理解高血壓、高血糖、高血脂之間的關(guān)系以及對心腦疾病的影響，詳細告知具體疾病的日常改善及與預防方式，及其背后的原因、規(guī)律。以此提高居民依從性，獲得更好的患教效果，對癌癥早篩陽性結(jié)果居民的健康管理亦具有積極作用。

　　既往很多居民不愿意參加公衛(wèi)體檢，某些社區(qū)甚至需要送雞蛋送大米才能吸引居民參加。但今年長樂坊社區(qū)的體檢，卻因其專業(yè)度和好服務讓居民口口相傳，紛紛主動到檢，就連89歲腿腳不便的大爺也扶著助步車來了。老人拉著云鵲醫(yī)工作人員的手說："今年的體檢，能針對性發(fā)現(xiàn)我的健康問題，并且給出了實用的建議，謝謝你們。"　　

　　圖：長樂坊社區(qū)89歲的雷大爺推著助步車前來體檢

　　基本公共衛(wèi)生服務是我國政府推出的惠民工程，是重要的社會公益事業(yè)。公益普惠意味著遏制不當逐利，但并不意味著不能市場化。社會力量的參與能更好地助力基層將其落實好、服務好，通過引入優(yōu)質(zhì)的企業(yè)產(chǎn)品與服務，協(xié)同發(fā)力促進普惠醫(yī)療的提質(zhì)增效。作為中國領(lǐng)先的基層醫(yī)療數(shù)字化服務平臺，云鵲醫(yī)連接上游企業(yè)，暢通供應鏈，堅定下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，協(xié)同基層醫(yī)療機構(gòu)共同為百姓提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。本次公衛(wèi)體檢項目，云鵲醫(yī)攜手銳翌生物科技、善行醫(yī)療、孚視醫(yī)療、杭州永錦科技等企業(yè)，為檢出結(jié)果為陽性的居民提供了300元-1000元的后續(xù)檢查報銷費用，進一步推動公衛(wèi)體檢閉環(huán)。未來，云鵲醫(yī)將持續(xù)從公衛(wèi)體檢項目的數(shù)量與質(zhì)量、形式與內(nèi)涵上同步優(yōu)化，助力基層醫(yī)療機構(gòu)不斷提升基本公衛(wèi)服務質(zhì)量，實現(xiàn)從"治病"轉(zhuǎn)向"預防"。