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全面壓實(shí)各方責(zé)任 形成醫(yī);鸨O(jiān)管合力

2023/6/12 10:43:59 來(lái)源:中國(guó)政府網(wǎng)

導(dǎo)言:針對(duì)現(xiàn)實(shí)中面臨的突出難點(diǎn)問(wèn)題,《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療保障基金使用常態(tài)化監(jiān)管的實(shí)施意見(jiàn)》提出了一系列具體舉措,目的就是要嚴(yán)監(jiān)管、出重拳,織牢織密醫(yī);鸨O(jiān)管網(wǎng),不給欺詐騙保等違法違規(guī)行為可乘之機(jī),絕不讓醫(yī);鸪蔀椤疤粕狻。

  國(guó)務(wù)院新聞辦公室于2023年6月9日(星期五)下午3時(shí)舉行國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì),請(qǐng)國(guó)家醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)顏清輝,公安部刑事偵查局負(fù)責(zé)人鄭翔,國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司負(fù)責(zé)人李大川,國(guó)家醫(yī)保局基金監(jiān)管司司長(zhǎng)蔣成嘉、醫(yī)療保障事業(yè)管理中心負(fù)責(zé)人隆學(xué)文介紹加強(qiáng)醫(yī)療保障基金使用常態(tài)化監(jiān)管有關(guān)情況,并答記者問(wèn)。

  【國(guó)家醫(yī)療保障局副局長(zhǎng) 顏清輝】

  針對(duì)現(xiàn)實(shí)中面臨的突出難點(diǎn)問(wèn)題,《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療保障基金使用常態(tài)化監(jiān)管的實(shí)施意見(jiàn)》提出了一系列具體舉措,目的就是要嚴(yán)監(jiān)管、出重拳,織牢織密醫(yī);鸨O(jiān)管網(wǎng),不給欺詐騙保等違法違規(guī)行為可乘之機(jī),絕不讓醫(yī)保基金成為“唐僧肉”!兑庖(jiàn)》主要有以下幾個(gè)特點(diǎn):

  一是全面壓實(shí)各方責(zé)任,形成監(jiān)管合力。明確了醫(yī)保基金使用各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)管責(zé)任,包括醫(yī)保行政監(jiān)管責(zé)任、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核檢查責(zé)任、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī);鹗褂米晕夜芾碇黧w責(zé)任、行業(yè)部門(mén)主管責(zé)任、地方政府屬地監(jiān)管責(zé)任。厘清了醫(yī);鹗褂煤捅O(jiān)管各方的職責(zé)邊界,確保相關(guān)部門(mén)各司其職,充分發(fā)揮各方職能優(yōu)勢(shì),推動(dòng)形成齊抓共管的綜合治理格局。

  二是堅(jiān)持系統(tǒng)思維,推動(dòng)構(gòu)建全方位、多層次、立體化的基金監(jiān)管體系。全面總結(jié)五年來(lái)基金監(jiān)管的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),把現(xiàn)實(shí)中管用有效的措施明確下來(lái),通過(guò)飛行檢查、專(zhuān)項(xiàng)整治、日常監(jiān)管、智能監(jiān)控、社會(huì)監(jiān)督等多種監(jiān)管方式,打好監(jiān)管組合拳,成體系地推進(jìn)醫(yī)保基金監(jiān)管工作。

  三是著眼長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè),促進(jìn)醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理。明確要進(jìn)一步建立健全監(jiān)督管理機(jī)制、協(xié)同監(jiān)管機(jī)制、信用管理機(jī)制、異地就醫(yī)跨區(qū)域監(jiān)管機(jī)制、重大事項(xiàng)處置機(jī)制等五項(xiàng)機(jī)制,有效破解各類(lèi)監(jiān)管難題。通過(guò)部門(mén)協(xié)同聯(lián)動(dòng),激勵(lì)和約束并舉,促進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)規(guī)范合理使用醫(yī)保基金,更好保障人民群眾的健康權(quán)益。

  下一步,我們將堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),按照黨中央、國(guó)務(wù)院的決策部署,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),細(xì)化分解任務(wù),抓好《意見(jiàn)》的貫徹落實(shí),確保各項(xiàng)措施盡快落地見(jiàn)效,切實(shí)維護(hù)好醫(yī)保基金安全。

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