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全球首創(chuàng),新一代"破傷風(fēng)針"新替妥®獲批上市

2025/2/14 17:25:07 來(lái)源:中國(guó)企業(yè)新聞網(wǎng)

導(dǎo)言:2月11日,全球首創(chuàng)重組抗破傷風(fēng)毒素單克隆抗體新藥——新替妥®(中文通用名為"斯泰度塔單抗注射液")的新藥上市申請(qǐng)(NDA)正式獲得中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)批準(zhǔn)。

  2月11日,全球首創(chuàng)重組抗破傷風(fēng)毒素單克隆抗體新藥——新替妥®(中文通用名為"斯泰度塔單抗注射液")的新藥上市申請(qǐng)(NDA)正式獲得中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)批準(zhǔn)。

  截圖來(lái)源:NMPA官網(wǎng)

  新替妥®作為迭代升級(jí)的新一代"破傷風(fēng)針",適用于成人破傷風(fēng)緊急預(yù)防[1]。通過肌內(nèi)注射,快速起效,以達(dá)到緊急保護(hù)。無(wú)需皮試,無(wú)需留觀(門診患者),無(wú)需區(qū)分體重和傷口大小,一針一次給藥,達(dá)到全程保護(hù)。

  破傷風(fēng)是一種極為嚴(yán)重的潛在致命性疾病,在無(wú)醫(yī)療干預(yù)的情況下,病死率接近100%,即使經(jīng)過積極的綜合治療,全球范圍病死率仍為30%~50%[2]。避免發(fā)生破傷風(fēng)的關(guān)鍵在于出現(xiàn)外傷等暴露后的及時(shí)干預(yù)和有效預(yù)防。

  當(dāng)出現(xiàn)不潔或污染傷口時(shí),對(duì)傷口的妥善處置以及被動(dòng)免疫制劑(也就是我們常說(shuō)的破傷風(fēng)針)的應(yīng)用,就如同一場(chǎng)爭(zhēng)分奪秒與破傷風(fēng)梭菌展開的"搶先賽跑"。被動(dòng)免疫向主動(dòng)治療轉(zhuǎn)變,化被動(dòng)為主動(dòng),為患者提供"搶先治療"的寶貴機(jī)會(huì),通過緊急預(yù)防來(lái)極大降低破傷風(fēng)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

  目前,大眾熟知的"破傷風(fēng)針"主要包括破傷風(fēng)抗毒素(TAT)和破傷風(fēng)人免疫球蛋白(HTIG)。然而,TAT作為馬源血液制品的代表,存在較高的過敏風(fēng)險(xiǎn),可能引發(fā)過敏性休克、血清病甚至死亡[3],早已被許多發(fā)達(dá)國(guó)家淘汰;由于上述諸多不良反應(yīng),早在1991年,世界衛(wèi)生組織(WHO)就將TAT從全球基本推薦藥物目錄中移除[4]。HTIG完全依賴于人血漿為原料供應(yīng),產(chǎn)能有限,常常面臨"一針難求"的局面,而且存在傳播其他血源性傳染病的風(fēng)險(xiǎn)。這些傳統(tǒng)藥物的局限性不僅影響了患者的及時(shí)救治,也為全球公共衛(wèi)生系統(tǒng)帶來(lái)了巨大壓力。

  "破傷風(fēng)是一種大家很熟悉卻又常常被認(rèn)為已經(jīng)遠(yuǎn)離我們生活的一種疾病。我國(guó)早在2012年已經(jīng)消除了新生兒破傷風(fēng),但是非新生兒破傷風(fēng)在我國(guó)仍是一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問題。"北京大學(xué)人民醫(yī)院急診外科/創(chuàng)傷救治中心副主任、國(guó)家免疫規(guī)劃百白破疫苗工作組副組長(zhǎng)、中國(guó)醫(yī)學(xué)救援協(xié)會(huì)動(dòng)物傷害救治分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急工作專家組動(dòng)物致傷工作組組長(zhǎng)王傳林也是新替妥®III期臨床主要研究者,他表示,目前我國(guó)防治破傷風(fēng)的被動(dòng)免疫制劑主要有破傷風(fēng)抗毒素( TAT)、馬破傷風(fēng)免疫球蛋白( F(ab')2)和破傷風(fēng)人免疫球蛋白(HTIG)。隨著全球首款針對(duì)全新靶點(diǎn),特異性結(jié)合破傷風(fēng)毒素AB片段的重組抗破傷風(fēng)毒素單克隆抗體新替妥®的問世,我國(guó)破傷風(fēng)的防治有了更多的選擇。

  作為全球首創(chuàng)重組抗破傷風(fēng)毒素單克隆抗體新藥,新一代"破傷風(fēng)針"——新替妥®,相較于傳統(tǒng)的"破傷風(fēng)針",具有諸多突破性亮點(diǎn)。

  從安全性來(lái)說(shuō),臨床研究中,零血清病報(bào)告,安全性良好。無(wú)需皮試、無(wú)需留觀的特性,不僅將給藥流程從傳統(tǒng)"皮試+多次觀察+劑量調(diào)整"的復(fù)雜模式簡(jiǎn)化為"一針即走",更從根源上杜絕了因皮試假陰性用藥后發(fā)生過敏性休克甚至死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

  臨床研究表明,新替妥®在給藥后12小時(shí)95.4%的患者達(dá)到保護(hù)水平,快速起效,顯著高于HTIG組(53.2%)[1],徹底顛覆傳統(tǒng)"破傷風(fēng)針"的防治格局。與現(xiàn)有產(chǎn)品相比,新替妥®不僅在起效速度上大幅領(lǐng)先,樹立了行業(yè)新標(biāo)桿,同時(shí)提供更持久的保護(hù),避免短期內(nèi)患者的二次感染風(fēng)險(xiǎn)。 

  質(zhì)量可控。新替妥®作為全球領(lǐng)先的基因重組技術(shù)單克隆抗體生物藥,確保了產(chǎn)品的高度均一性和穩(wěn)定性。通過嚴(yán)格的全生命周期質(zhì)量控制體系,實(shí)現(xiàn)了批間差異的卓越一致性,遠(yuǎn)超同類產(chǎn)品平均水平。

  穩(wěn)定量產(chǎn)。新替妥®采用基因工程技術(shù)生產(chǎn),突破性擺脫對(duì)"人血"和"馬血"作為原料的依賴。泰諾麥博已建成通過GMP認(rèn)證的商業(yè)化生產(chǎn)基地,實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定量產(chǎn),徹底解決傳統(tǒng)破傷風(fēng)人免疫球蛋白"一針難求"的供應(yīng)困境,為市場(chǎng)提供充足、可靠的用藥保障。

  廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科學(xué)科帶頭人、國(guó)家重點(diǎn)全科醫(yī)師住培基地學(xué)科帶頭人梁子敬也是新替妥®III期臨床主要研究者。他介紹,新替妥®作為中國(guó)源頭創(chuàng)新的重組抗破傷風(fēng)毒素單克隆抗體藥物,其III期臨床結(jié)果顯示其具有速效性(在12h內(nèi)快速構(gòu)建免疫屏障),優(yōu)效性(持續(xù)數(shù)月提供高水平的抗破傷風(fēng)中和抗體保護(hù),抗體水平約為HTIG的5-7倍)、安全性(無(wú)需皮試、無(wú)過敏、無(wú)血源性疾病傳播風(fēng)險(xiǎn))和可及性(高質(zhì)高產(chǎn),充分滿足臨床供應(yīng)需求)。期待新替妥®上市為全球破傷風(fēng)的防治帶來(lái)更優(yōu)方案,突破傳統(tǒng)局限。

  新替妥®的研發(fā)成果獲得了全球監(jiān)管機(jī)構(gòu)的高度認(rèn)可。2022年3月,中國(guó)CDE將其納入突破性療法,同年8月,美國(guó)FDA也將其納入快速通道(Fast Track)。作為中國(guó)源頭創(chuàng)新的重組抗破傷風(fēng)毒素單克隆抗體藥物,新替妥®的上市也將為全球破傷風(fēng)的防治帶來(lái)新方案。

  參考文獻(xiàn):

  [1]新替妥®說(shuō)明書,國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)斯泰度塔單抗注射液上市.

  [2]非新生兒破傷風(fēng)診療規(guī)范(2024年版).國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳, 2024.

  [3]《破傷風(fēng)》/王傳林主編.—北京:人民衛(wèi)生出版社,2022.2

  [4]MSF medical guidelines.

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