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惡性腫瘤持續(xù)高發(fā) 重疾保障規(guī)劃亟需完善

近日，中美聯(lián)泰大都會(huì)人壽保險(xiǎn)有限公司（以下簡(jiǎn)稱：“大都會(huì)人壽”）發(fā)布《2017年理賠報(bào)告》（以下簡(jiǎn)稱：《報(bào)告》）。與去年相比，大都會(huì)人壽2017年全年的理賠案件量增長(zhǎng)29%，其中，重大疾病賠付件數(shù)較去年同比增長(zhǎng)37%，重大疾病賠付金額較去年同比增長(zhǎng)27%。這一系列增長(zhǎng)提示著重大疾病保障已不可或缺。

惡性腫瘤仍為健康頭號(hào)殺手

《報(bào)告》顯示2017年大都會(huì)人壽重大疾病賠付件數(shù)增長(zhǎng)37%，給付原因前三名依次是：惡性腫瘤、心肌梗死和腦中風(fēng)。其中，因惡性腫瘤發(fā)生的理賠案件數(shù)量延續(xù)去年勢(shì)態(tài)，占比高達(dá)82%，發(fā)生率居于第二位的心腦血管系統(tǒng)重大疾病占比近10%。惡性腫瘤依然是威脅人們健康的頭號(hào)殺手。

女性肺癌發(fā)病率提升

按性別來(lái)看，在大都會(huì)人壽男性客戶中，持續(xù)高發(fā)的惡性腫瘤有肺癌和肝癌。乳腺癌占大都會(huì)人壽女性客戶惡性腫瘤理賠案件總數(shù)的25%，是威脅女性健康的主要問(wèn)題。值得關(guān)注的是，女性客戶中因肺癌引發(fā)的重疾理賠案件占比上升至10%，去年該數(shù)據(jù)約為7%。國(guó)家癌癥中心發(fā)布的《2018年全國(guó)最新癌癥報(bào)告》顯示，肺癌新增病例中不吸煙的女性比率正在大幅上升。專家表示，這很大程度上是因長(zhǎng)期吸入二手煙以及廚房油煙所導(dǎo)致的結(jié)果。

發(fā)病年齡趨于年輕化

從年齡來(lái)看，大都會(huì)人壽女性客戶重大疾病好發(fā)年齡為30-35歲，占比約23%，發(fā)病年輕化趨勢(shì)日益顯著。男性客戶方面，30-35歲年齡段占比較去年略有提升，亦顯露出發(fā)病年輕化的勢(shì)頭。

一方面，發(fā)病年輕化的趨勢(shì)反映了公眾體檢意識(shí)的增強(qiáng)，而隨著檢查手段的不斷進(jìn)步，人們較以往更容易提早發(fā)現(xiàn)癌癥；另一方面，年輕化的趨勢(shì)與年輕人熬夜、飲食不規(guī)律等不良生活習(xí)慣有關(guān)，也與不少年輕人因工作和生活壓力而精神焦慮、身心俱疲有一定的關(guān)系。

重疾保障存在明顯缺口

根據(jù)《報(bào)告》，2017年大都會(huì)人壽的重大疾病賠付金額較去年同比增長(zhǎng)了27%，人均賠付金額約為20萬(wàn)元。隨著靶向治療等新治療手段的使用，惡性腫瘤的治療康復(fù)費(fèi)用水漲船高，40-50萬(wàn)元的花費(fèi)也越來(lái)越常見(jiàn)。傳統(tǒng)的醫(yī)保僅能承擔(dān)一部分費(fèi)用，重疾保障存在著明顯的缺口，一旦病發(fā)，高額的治療和康復(fù)費(fèi)用可能為個(gè)人和家庭造成重大影響。這從一定程度上說(shuō)明，人們對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn)的防范意識(shí)亟需加強(qiáng)，應(yīng)當(dāng)未雨綢繆，盡早規(guī)劃全面、足額的重大疾病類保險(xiǎn)保障，尤其是作為家庭頂梁柱的人群更需要配置充分的保障。

為了幫助人們從容應(yīng)對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn)，大都會(huì)人壽量身定制包括重大疾病保險(xiǎn)、中端醫(yī)療保險(xiǎn)及多種健康附加險(xiǎn)在內(nèi)的產(chǎn)品、增值服務(wù)和體驗(yàn)，攜手健康服務(wù)專家竭力為客戶提供一站式的健康解決方案：從日常健康管理建議、資深專家咨詢服務(wù)，到關(guān)鍵時(shí)刻提供充分全面的保障、快速獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，再到康復(fù)支持，幫助客戶便捷享受高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)和設(shè)施。

大都會(huì)人壽在2017年推出更為全面的重疾產(chǎn)品：除原有的重大疾病保障外，還增加了輕癥給付，使保障更加廣泛。針對(duì)男/女特定高發(fā)重大疾病設(shè)計(jì)了額外給付，多倍給付等險(xiǎn)種產(chǎn)品，提供更高的保障額度，從而減輕客戶的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。另外賠付重大疾病后還可以豁免續(xù)期保險(xiǎn)費(fèi)，使客戶繼續(xù)享有后續(xù)保障利益，免除客戶的后顧之憂。

理賠服務(wù)持續(xù)改善

根據(jù)《報(bào)告》，平均理賠時(shí)效較2016年同比提升38%，在客戶提交的申請(qǐng)材料齊備且符合保險(xiǎn)合同中理賠條件的情況下，實(shí)現(xiàn)一個(gè)工作日內(nèi)完成小額醫(yī)療案件，開通小額理賠款當(dāng)天即時(shí)支付功能，并提供重大理賠前置服務(wù)，為客戶“雪中送炭”。

大都會(huì)人壽將繼續(xù)以“誠(chéng)實(shí)、公平、效率”為原則，進(jìn)一步以數(shù)字化創(chuàng)新為驅(qū)動(dòng)力，在客戶需要支持的關(guān)鍵時(shí)刻，及時(shí)提供主動(dòng)、熱情、誠(chéng)懇、周到的理賠服務(wù)；為客戶和家人保駕護(hù)航，共馭人生中的起伏和轉(zhuǎn)變。

*以上有關(guān)重疾產(chǎn)品的介紹僅供參考。具體保險(xiǎn)責(zé)任和服務(wù)以保險(xiǎn)合同和增值服務(wù)手冊(cè)的約定為準(zhǔn)。