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為了全力響應(yīng)“婦女兒童全生命周期醫(yī)療保健”的號(hào)召，9月7日，由輝瑞支持的第一屆京津冀兒童保健論壇在北京盛大召開(kāi)。活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，與會(huì)專(zhuān)家共同啟動(dòng)了抵御肺炎球菌性疾病的“一分鐘•護(hù)一生”項(xiàng)目，號(hào)召?gòu)V大兒科醫(yī)生、兒童保健醫(yī)生、預(yù)防保健醫(yī)生和呼吸、重癥醫(yī)生以及疾病預(yù)防控制人士，積極投入到“一分鐘行動(dòng)”中，在每天的日常工作中多花一分鐘時(shí)間，向家長(zhǎng)們介紹肺炎球菌的危害與防治知識(shí)，敦促家長(zhǎng)為孩子采取積極主動(dòng)的預(yù)防措施，以加強(qiáng)宣傳教育工作，促進(jìn)建立“治療+預(yù)防”的公共衛(wèi)生協(xié)作格局。

“一分鐘•護(hù)一生”項(xiàng)目呼吁包括兒科醫(yī)生、兒童保健醫(yī)生、預(yù)防保健醫(yī)生和呼吸、重癥醫(yī)生以及疾病預(yù)防控制人士等在內(nèi)的所有為兒童提供健康服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員，多學(xué)科聯(lián)動(dòng)，積極投身于肺炎球菌疾病的群眾宣教工作。通過(guò)專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員的廣泛參與，提高全社會(huì)對(duì)肺炎球菌疾病的認(rèn)知、對(duì)疾病預(yù)防的關(guān)注，樹(shù)立“預(yù)防勝于治療”的觀念，從而更好地推動(dòng)疾病控制和預(yù)防接種工作，幫助廣大兒童免受肺炎球菌疾病的侵?jǐn)_。

肺炎球菌兒童感染率高 1歲以下是主要易感人群

全球每年約有70-100萬(wàn)5歲以下兒童死于肺炎球菌疾病，相當(dāng)于約每分鐘有2名兒童被肺炎球菌疾病奪去生命^[1]；在亞太地區(qū)，每分鐘就有約1名兒童死于肺炎球菌性肺炎^[2]；而在我國(guó)，每年大約有3萬(wàn)名5歲以下兒童死于肺炎球菌感染所導(dǎo)致的疾病，死亡人數(shù)位列全球第六^[3]。在所有疫苗可預(yù)防的疾病中，肺炎球菌性疾病是導(dǎo)致全球5歲以下兒童死亡的首要病因，嚴(yán)重威脅兒童健康和生命。

“肺炎球菌，也稱(chēng)為肺炎鏈球菌，廣泛存在于健康成人和兒童的鼻咽腔中，主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播，傳播形式較為隱匿。一旦寶寶抵抗力下降，肺炎球菌便伺機(jī)入侵身體多個(gè)部位，引起一系列侵襲性或非侵襲性肺炎球菌性疾病，如中耳炎、鼻竇炎、腦膜炎、菌血癥等。”北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科副主任侯新琳教授表示：“兒童肺炎中，肺炎球菌是主要致病菌，約一半嚴(yán)重的兒童肺炎由肺炎球菌引起，且肺炎球菌導(dǎo)致的腦膜炎病死率和后遺癥比較高。兒童是祖國(guó)的未來(lái)，億萬(wàn)兒童能否健康成長(zhǎng)，關(guān)系到國(guó)家的前途命運(yùn)和社會(huì)穩(wěn)定。作為一名兒科醫(yī)生，在此呼吁大家一定要重視肺炎球菌疾病，多花一分鐘時(shí)間關(guān)注，多盡一份責(zé)任，就可能讓一個(gè)寶寶免受肺炎球菌的侵害，甚至只需這一分鐘，就能挽救一個(gè)生命。”

北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科主任醫(yī)師梁衛(wèi)蘭教授表示：“1歲以下是兒童感染肺炎球菌的高風(fēng)險(xiǎn)期。寶寶剛出生時(shí)，受到來(lái)自母體的抗體保護(hù)，能夠抵御疾病的發(fā)生，但隨著寶寶的長(zhǎng)大，母?jìng)骺贵w會(huì)在出生6個(gè)月后消耗殆盡，此時(shí)寶寶自身功能尚未發(fā)育完善，缺乏相應(yīng)抗體，極易受到肺炎球菌疾病的侵襲。保障兒童健康成長(zhǎng)，遠(yuǎn)離疾病威脅，既是家長(zhǎng)們的責(zé)任，也是廣大醫(yī)護(hù)工作者的義務(wù)。只要一針小小的疫苗，就可能保護(hù)寶寶度過(guò)最脆弱的時(shí)期，所以我向在座所有的兒科醫(yī)生呼吁：多花一分鐘時(shí)間，了解肺炎球菌疾病，積極為嬰幼兒家長(zhǎng)提供肺炎球菌疾病教育，讓他們知道這類(lèi)疾病的預(yù)防方法，短短一分鐘的付出，就能讓寶寶遠(yuǎn)離肺炎球菌疾病困擾。”

及早預(yù)防接種 為寶寶構(gòu)建免疫屏障

當(dāng)前，抗生素仍是治療肺炎球菌疾病的主要方法。近年來(lái)，由于抗生素的不合理使用，肺炎球菌的耐藥性問(wèn)題日趨嚴(yán)重，如大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素、青霉素等均產(chǎn)生了耐藥，使得肺炎球菌疾病的治療難度越來(lái)越大、費(fèi)用越來(lái)越高。事實(shí)上，對(duì)于抵抗力較弱的寶寶來(lái)說(shuō)，頻繁使用抗生素，不但不能起到改善病情的作用，反而讓寶寶經(jīng)受更痛苦的治療過(guò)程，有時(shí)甚至可能出現(xiàn)無(wú)藥可治的局面。北京海淀區(qū)婦幼保健院保健部副主任張良芬教授表示：“目前部分醫(yī)務(wù)工作者對(duì)肺炎球菌疾病的嚴(yán)重危害仍認(rèn)識(shí)不足，往往有重治療而輕預(yù)防的觀念。對(duì)于肺炎球菌疾病，預(yù)防的意義遠(yuǎn)勝于治療，為此，今天我向廣大預(yù)防保健醫(yī)生呼吁：要踐行‘預(yù)防勝于治療’的觀念，多花一分鐘時(shí)間，主動(dòng)將肺炎球菌的危害以及預(yù)防接種的重要性傳遞給家長(zhǎng)，做好兒童健康教育和健康促進(jìn)工作，為早日實(shí)現(xiàn)2030健康中國(guó)做一些實(shí)事，用行動(dòng)詮釋生命的真諦；同時(shí)也希望為廣大公眾普及相關(guān)的疾病知識(shí)，提高對(duì)肺炎球菌疾病嚴(yán)重危害的認(rèn)識(shí)。”

面對(duì)肺炎球菌疾病對(duì)兒童健康的嚴(yán)重威脅，以及抗生素的耐藥問(wèn)題，世界衛(wèi)生組織（WHO）已將肺炎球菌疾病列為“需極高度優(yōu)先”使用疫苗預(yù)防的疾病^[4] 。及早進(jìn)行預(yù)防接種，為寶寶構(gòu)建起免疫屏障，是對(duì)抗兒童肺炎球菌疾病的最佳方法之一。

北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科兒童健康發(fā)展中心組長(zhǎng)韓穎教授表示：“預(yù)防接種是預(yù)防和控制傳染病最經(jīng)濟(jì)、最有效、最安全的手段。然而在我國(guó)，公眾尤其是廣大兒童的家長(zhǎng)對(duì)肺炎球菌疾病的預(yù)防意識(shí)薄弱，使肺炎球菌疾病成為被遺忘的兒童健康殺手。每個(gè)不經(jīng)意而過(guò)的一分鐘，都有至少一名5歲以下兒童因肺炎球菌感染而離開(kāi)父母，而這樣殘酷的一分鐘還在現(xiàn)實(shí)中不斷重復(fù)著。作為兒科保健醫(yī)生，會(huì)因看到孩子天真無(wú)邪的微笑而開(kāi)心，會(huì)因他們?cè)馐芗膊〉恼勰ザ�難過(guò)，孩子的健康時(shí)刻牽動(dòng)著我們的心。今天，我也想向在座的兒童保健醫(yī)生呼吁：希望大家在日常的工作中，積極響應(yīng)‘一分鐘•護(hù)一生’項(xiàng)目，多花一分鐘時(shí)間，多掌握一點(diǎn)肺炎球菌知識(shí)技能，努力提高全民防病意識(shí)，通過(guò)有效的預(yù)防手段，讓每一位寶寶贏在健康起跑線上。”

嬰幼兒的健康成長(zhǎng)不但關(guān)系到每個(gè)家庭的幸�？鞓�(lè)，也關(guān)系到我們國(guó)家和民族的未來(lái)。“一分鐘行動(dòng)”，刻不容緩，共同對(duì)肺炎球菌說(shuō)“不”。

[1] WHO Weekly Epidemiol Rec 2007, 82: 93-104.
[2] UNIEF/WHO Pneumonia: The forgotten kiler of children, 2006 Sep.
[3] O'Brien KL, et al. Burden of disease caused by Streptococcus pneumoniae in children younger than 5 years: global estimates. Lancet. 2009; 374(9693): 893-902.
[4] WHO. Meeting of the immunization Strategic Advisory Group of Experts, November 2007 –conclusions and Recommendations. Wkly Epidemiol Rec, 2008;83:1-16.