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　　近日，“第三屆‘德知妳心’女性心血管健康活動日”順利舉辦。該活動由上海德達(dá)醫(yī)院主辦，直播平臺“海上名醫(yī)”聯(lián)合播出，邀請數(shù)名心血管領(lǐng)域國內(nèi)外專業(yè)醫(yī)師和相關(guān)專家參與，旨在科普心血管疾病預(yù)防知識，呼吁對女性心血管健康的關(guān)注，幫助有心血管疾病潛在風(fēng)險的女性應(yīng)對冬季挑戰(zhàn)�！　�

　　預(yù)防心血管疾病 更年期女性需警惕腹型肥胖

　　心血管疾病是威脅女性健康的主要疾病，是導(dǎo)致中國女性死亡的主要原因。中國女性心血管疾病預(yù)防專家共識》指出，隨著社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和生活方式的改變，中國女性心血管疾病的患病率和死亡率逐年增加。從2004年起，女性心血管疾病死亡率平均每年上升1.56%，已超過男性(2010年，44.33%：38.24%)[1]。

　　相較于男性，女性心血管疾病的生理特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、疾病診斷、藥物代謝和防治策略都有所不同。研究顯示，女性初潮、妊娠、絕經(jīng)與心血管疾病發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)，而女性情緒容波動、被動吸煙等因素，都導(dǎo)致女性心血管疾病癥狀更隱匿、不典型，在同樣的發(fā)病情況下，預(yù)后也要比男性差，危害也更嚴(yán)重。

　　“腹型肥胖是女性心臟病獨(dú)立的危險因素。”上海德達(dá)醫(yī)院心內(nèi)科特聘顧問醫(yī)生李楠博士指出，腹型肥胖，不僅體現(xiàn)在形體上，如：腰圍變粗(女性腰圍>=80厘米，男性腰圍>=90厘米)，更多的是脂肪組織的異位儲存，即脂肪從皮下分布轉(zhuǎn)變?yōu)閮?nèi)臟分布，如儲存在心臟心包外膜、肝臟內(nèi)、胰腺內(nèi)和腎竇內(nèi)。腹部肥胖不僅會引起糖尿病、高尿酸血癥、非酒精性肝病等代謝性疾病，還會導(dǎo)致高血壓、心臟病、房顫、心力衰竭等心血管疾病。　　

　　上海德達(dá)醫(yī)院心內(nèi)科特聘顧問醫(yī)生 李楠博士“女性在更年期后，體脂分布會更易于趨向腹型肥胖。腹型肥胖女性發(fā)生高血壓、冠心病、心肌梗死的風(fēng)險明顯增加，全因死亡率風(fēng)險也更高�！崩铋�博士強(qiáng)調(diào)，“需要及早干預(yù)、預(yù)防、和治療腹型肥胖，主要為生活方式干預(yù)，包括飲食和運(yùn)動相結(jié)合�！�

　　除了藥物與手術(shù) 心血管疾病還需“健心處方”

　　隨著生活方式的改變，現(xiàn)代人的活動量越來越少�！绑w力活動缺乏，也是一種心血管病的危險因素�！鄙虾５逻_(dá)醫(yī)院心內(nèi)科主診醫(yī)生和亞萍博士介紹。

　　心血管疾病的危險因素包括抽煙、男性或女性絕經(jīng)后、有心臟病家族史、血壓高、血脂高、血糖高、尿酸高、超重、心理應(yīng)激、久坐不動、缺乏體力活動、重油重鹽的飲食方式和鼾癥。除去性別及遺傳因素，都可通過運(yùn)動來改善、預(yù)防�！斑\(yùn)動可以幫助控制血壓、控制血脂、降低血糖、降低尿酸、控制體重，也可以改善心理應(yīng)激、久坐不動的生活方式，從而遠(yuǎn)離心血管疾病的危險因素�！薄　�

　　上海德達(dá)醫(yī)院心內(nèi)科主診醫(yī)生 和亞萍博士和亞萍博士同時強(qiáng)調(diào)，對于心血管疾病患者來說，醫(yī)學(xué)運(yùn)動治療和去健身房健身不同，需由醫(yī)務(wù)人員通過評估開具運(yùn)動處方，并根據(jù)危險分層，確認(rèn)運(yùn)動處方是否需要在醫(yī)務(wù)人員監(jiān)督下執(zhí)行。“運(yùn)動處方屬于醫(yī)療級別的運(yùn)動方案，包括運(yùn)動方式、運(yùn)動強(qiáng)度、運(yùn)動時間、運(yùn)動頻率，能夠在保證心血管疾病患者安全的前提下，顯著提高患者的心肺運(yùn)動能力，有針對性地調(diào)節(jié)血糖血壓血脂，穩(wěn)定斑塊、改善心肌缺血和心功能等�！�

　　德知妳心 從“心”開始關(guān)愛女性健康

　　第三屆“德知妳心”女性心血管健康活動日直播中，哥倫比亞大學(xué)女性心血管健康中心聯(lián)合主任Jennifer Haythe教授、浙江大學(xué)食品科學(xué)專業(yè)沈立榮教授、上海德達(dá)醫(yī)院心內(nèi)科龔凌樂康復(fù)師和上海德達(dá)醫(yī)院高娜娜護(hù)士從妊娠高血壓、飲食健康、運(yùn)動策略和心肺復(fù)蘇等多個角度出發(fā)，就女性心血管健康管理遇到的問題進(jìn)行了深入淺出的講解，并耐心、仔細(xì)地分析線上患者病情、解答患者疑問。據(jù)統(tǒng)計，共有65萬余人次在線參與�！　�

　　直播之外，上海德達(dá)醫(yī)院也同步開啟“女性心血管健康計劃”隨訪行動，期望通過完善的隨訪問卷調(diào)研，深入挖掘女性在心血管健康管理中的認(rèn)知現(xiàn)狀及信息需求，加快女性心血管健康管理平臺的創(chuàng)建，為中國女性帶來覆蓋“預(yù)防、治療、康復(fù)”全鏈化、系統(tǒng)化的高品質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

　　“心血管疾病是女性致死的頭號殺手�！鄙虾５逻_(dá)醫(yī)院首席執(zhí)行官David Hoidal先生表示，“作為一家以心血管疾病診療為特色的綜合醫(yī)院，上海德達(dá)醫(yī)院在心血管疾病的檢查方面擁有全面先進(jìn)的設(shè)備和資深專家，擁有以孫立忠教授、葛均波院士、黃連軍教授和劉建實(shí)教授為核心的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)。我們致力于為中國心血管患者提供國際化標(biāo)準(zhǔn)的高品質(zhì)和高性價比的醫(yī)療服務(wù)，并希望通過這樣的科普交流活動，提升社會對于女性心血管疾病的關(guān)注度和重視度，造福更多中國女性患者。”

　　參考文獻(xiàn)：

　　[1] 中國醫(yī)師協(xié)會心血管內(nèi)科醫(yī)師分會女醫(yī)師工作委員會, 中華醫(yī)學(xué)會心血管病學(xué)分會女性心臟健康學(xué)組. 中國女性心血管疾病預(yù)防專家共識[J]. 中華內(nèi)科雜志, 2017(6).