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中國銀保監(jiān)會(huì)有關(guān)部門負(fù)責(zé)人就《關(guān)于規(guī)范保險(xiǎn)公司參與長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)服務(wù)的通知》答記者問
2021/5/31 11:14:38 來源:中國企業(yè)新聞網(wǎng)
導(dǎo)言:為進(jìn)一步推動(dòng)保險(xiǎn)業(yè)做好長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)服務(wù)工作,規(guī)范保險(xiǎn)公司經(jīng)營服務(wù)行為,切實(shí)維護(hù)參保群眾合法權(quán)益,銀保監(jiān)會(huì)近日印發(fā)了《中國銀保監(jiān)會(huì)辦公廳關(guān)于規(guī)范保險(xiǎn)公司參與長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)服務(wù)的通知》。銀保監(jiān)會(huì)有關(guān)部門負(fù)責(zé)人就相關(guān)問題回答了記者提問。
來自銀保監(jiān)會(huì)網(wǎng)站消息,為進(jìn)一步推動(dòng)保險(xiǎn)業(yè)做好長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)服務(wù)工作,規(guī)范保險(xiǎn)公司經(jīng)營服務(wù)行為,切實(shí)維護(hù)參保群眾合法權(quán)益,銀保監(jiān)會(huì)近日印發(fā)了《中國銀保監(jiān)會(huì)辦公廳關(guān)于規(guī)范保險(xiǎn)公司參與長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)服務(wù)的通知》(以下簡稱《通知》)。銀保監(jiān)會(huì)有關(guān)部門負(fù)責(zé)人就相關(guān)問題回答了記者提問。
一、《通知》制定的背景是什么?
2016年6月,我國開始長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)。2020年9月,國家醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于擴(kuò)大長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,正式啟動(dòng)為期兩年的擴(kuò)大試點(diǎn)階段,繼續(xù)鼓勵(lì)社會(huì)力量積極參與。
在已開展的試點(diǎn)項(xiàng)目中,以商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)為主的社會(huì)力量在政策落地、組織實(shí)施、資金安全等方面發(fā)揮了重要作用。目前,長期護(hù)理保險(xiǎn)制度仍處于試點(diǎn)階段,在制度設(shè)計(jì)、服務(wù)體系、評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)、管理流程等方面都在探索中。我們擬通過《通知》明確相關(guān)服務(wù)要求,加強(qiáng)服務(wù)流程管理,強(qiáng)化監(jiān)督檢查,提升專業(yè)服務(wù)能力,助力制度更好地落地實(shí)施。
二、《通知》制定的總體思路是什么?
《通知》制定的總體思路是:全面規(guī)范保險(xiǎn)公司參與長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的經(jīng)營服務(wù)行為,切實(shí)維護(hù)參保群眾合法權(quán)益,推動(dòng)行業(yè)專業(yè)化經(jīng)營服務(wù)能力的提升,在民生保障領(lǐng)域發(fā)揮更加積極的作用,形成保險(xiǎn)業(yè)參與試點(diǎn)服務(wù)規(guī)范化運(yùn)行機(jī)制,助力長期護(hù)理保險(xiǎn)制度穩(wěn)健運(yùn)行。
三、請(qǐng)介紹一下《通知》的主要內(nèi)容?
《通知》具體包括以下幾方面:
1.對(duì)保險(xiǎn)公司專業(yè)服務(wù)能力、項(xiàng)目投標(biāo)管理、經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn)管控、信息系統(tǒng)建設(shè)、護(hù)理機(jī)構(gòu)管理等方面提出明確要求。
2.壓實(shí)保險(xiǎn)公司主體責(zé)任,加強(qiáng)業(yè)務(wù)和服務(wù)流程管理,強(qiáng)化內(nèi)部監(jiān)督與問責(zé)。
3.加大日常監(jiān)管,規(guī)范經(jīng)營服務(wù)行為,明確重點(diǎn)查處和整治的問題。
4.鼓勵(lì)行業(yè)協(xié)會(huì)在制定服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、建設(shè)服務(wù)評(píng)價(jià)體系、搭建行業(yè)交流平臺(tái)等方面發(fā)揮作用。
四、圍繞《通知》,下一步工作安排是怎樣的?
下一步,銀保監(jiān)會(huì)將進(jìn)一步引導(dǎo)行業(yè)提升專業(yè)能力,提高服務(wù)質(zhì)量,強(qiáng)化依法合規(guī),規(guī)范經(jīng)營行為,切實(shí)保護(hù)好參保群眾合法權(quán)益。繼續(xù)支持行業(yè)協(xié)會(huì)發(fā)揮自律組織作用,促進(jìn)資源整合與共享,提升行業(yè)服務(wù)效能。
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