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　　12月4日-5日，由中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)和深圳市坪山區(qū)人民政府共同主辦，賽諾菲巴斯德支持的“第二屆大灣區(qū)(深圳)疫苗峰會(huì)”(以下簡(jiǎn)稱大灣區(qū)疫苗峰會(huì))，以“線上+線下”形式，分別在深圳坪山、北京舉辦。本次峰會(huì)的主題為“創(chuàng)新·融合，共享健康”。

　　法國(guó)駐華大使羅梁(Laurent Bili)發(fā)來(lái)賀詞，法國(guó)駐廣州總領(lǐng)事福�，|(Sylvain Fourriere)，法國(guó)駐華大使館公使銜參贊江峰先生(Jean-Marc Fenet)，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)馮子健，廣東省藥品監(jiān)督管理局黨組成員蘇盛鋒，深圳市坪山區(qū)及賽諾菲巴斯德等相關(guān)單位領(lǐng)導(dǎo)出席開(kāi)幕式。中國(guó)工程院鐘南山院士、中國(guó)科學(xué)院董晨院士、中國(guó)科學(xué)院顧東風(fēng)院士、英國(guó)劍橋大學(xué)三一學(xué)院院長(zhǎng)Dame Sally Davies教授、美國(guó)加州伯克利分校公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)系主任Arthur L. Reingold教授等近三十位國(guó)內(nèi)外知名專家作大會(huì)報(bào)告和參加圓桌論談�！　�

　　第二屆大灣區(qū)(深圳)疫苗峰會(huì)

　　來(lái)自疾控、國(guó)際機(jī)構(gòu)、行業(yè)企業(yè)、學(xué)界、媒體的代表參會(huì)，共同探討在“十四五”開(kāi)局之年，如何在全球?qū)用婕訌?qiáng)合作，進(jìn)一步提升疾病預(yù)防和控制水平，助力實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)2030”。　　

　　中國(guó)工程院鐘南山院士、中國(guó)科學(xué)院董晨院士、中國(guó)科學(xué)院顧東風(fēng)院士就加強(qiáng)全球合作，提升疫苗信心，助力全球健康話題進(jìn)行討論，圓桌討論由中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)馮子健主持

　　期間，首部聚焦粵港澳大灣區(qū)疫苗發(fā)展差異與建議的《粵港澳健康灣區(qū)藍(lán)皮書(shū)——大灣區(qū)疫苗創(chuàng)新發(fā)展研究報(bào)告(2021)》(下文簡(jiǎn)稱“藍(lán)皮書(shū)”)在峰會(huì)主論壇上正式發(fā)布。在此“藍(lán)皮書(shū)”的編纂過(guò)程中，得到了中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)馮子健、北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院院長(zhǎng)孟慶躍、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院副院長(zhǎng)王岳、清華大學(xué)藥學(xué)院藥品監(jiān)管科學(xué)學(xué)科帶頭人楊悅、北京大學(xué)中國(guó)衛(wèi)生發(fā)展研究中心教授方海、清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床研究中心研究員楊煥、暨南大學(xué)疾病預(yù)防控制研究院副院長(zhǎng)馬文軍、廣東省公共衛(wèi)生研究院副院長(zhǎng)何群、廣東省公共衛(wèi)生研究院主任醫(yī)師吳為、澳門(mén)衛(wèi)生局公共衛(wèi)生�？漆t(yī)生梁亦好、香港衛(wèi)生署衛(wèi)生防護(hù)中心疫苗可預(yù)防疾病科學(xué)委員會(huì)委員趙長(zhǎng)成、香港亞太流感控制聯(lián)盟教授談?wù)作�、深圳市南山區(qū)疾控中心免疫規(guī)劃科主任姜世強(qiáng)等專家的鼎力支持。

　　藍(lán)皮書(shū)是我國(guó)首部聚焦粵港澳大灣區(qū)疫苗發(fā)展?fàn)顩r差異，探討粵港澳三地如何優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，共同整合資源，推動(dòng)“大灣區(qū)疫苗創(chuàng)新發(fā)展一體化”的深度報(bào)告。該報(bào)告由廣東省公共衛(wèi)生研究院、全國(guó)知名高校及港澳專家合力完成，通過(guò)梳理和對(duì)比粵港澳三地的預(yù)防接種服務(wù)體系、疾病防控現(xiàn)狀及創(chuàng)新疫苗發(fā)展等差異，提出關(guān)于粵港澳大灣區(qū)疫苗創(chuàng)新發(fā)展的建設(shè)性建議，擘畫(huà)了未來(lái)大灣區(qū)疫苗創(chuàng)新發(fā)展的新藍(lán)圖。　　

　　《粵港澳健康灣區(qū)藍(lán)皮書(shū)——大灣區(qū)疫苗創(chuàng)新發(fā)展研究報(bào)告(2021)》(藍(lán)皮書(shū))正式發(fā)布　　

　　中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)梁曉峰、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院副院長(zhǎng)王岳、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院群醫(yī)學(xué)及公共衛(wèi)生學(xué)院執(zhí)行副院長(zhǎng)馮錄召、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院原副院長(zhǎng)申昆玲、香港衛(wèi)生署衛(wèi)生防護(hù)中心疫苗可預(yù)防疾病科學(xué)委員會(huì)趙長(zhǎng)成、澳門(mén)疾病預(yù)防及控制中心梁亦好就大灣區(qū)公共衛(wèi)生發(fā)展與展望話題進(jìn)行討論

　　中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心研究員馮子健強(qiáng)調(diào)，“藍(lán)皮書(shū)突出了粵港澳大灣區(qū)疫苗創(chuàng)新發(fā)展對(duì)國(guó)家公共衛(wèi)生安全、產(chǎn)業(yè)發(fā)展以及全球化帶來(lái)的價(jià)值，對(duì)塑造‘健康灣區(qū)’提出了戰(zhàn)略性的建議，同時(shí)將對(duì)內(nèi)地疫苗政策、疫苗產(chǎn)業(yè)發(fā)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響�！�

　　現(xiàn)狀：“一個(gè)國(guó)家、兩種制度、三種防控免疫策略”

　　建議：加速公共衛(wèi)生服務(wù)一體化發(fā)展，是塑造“健康灣區(qū)”的關(guān)鍵

　　在國(guó)家政策的大力支持下，粵港澳大灣區(qū)建設(shè)不斷加快，產(chǎn)業(yè)機(jī)會(huì)不斷涌現(xiàn)，大量人口不斷向粵港澳大灣區(qū)聚集。截至2020年12月，據(jù)全國(guó)第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示，大灣區(qū)常住人口超過(guò)8600萬(wàn)人�？傮w呈現(xiàn)年輕化、流動(dòng)性大、受教育程度高、收入高、消費(fèi)高、開(kāi)放包容等特點(diǎn)。而隨著大灣區(qū)建設(shè)的加速推進(jìn)，大灣區(qū)內(nèi)地九市與港澳之間的交流也越來(lái)越深入�！　�

　　大灣區(qū)經(jīng)濟(jì)人口特點(diǎn)

　　2019年2月，中共中央、國(guó)務(wù)院公開(kāi)發(fā)布《粵港澳大灣區(qū)發(fā)展規(guī)劃綱要》，明確提出要塑造健康灣區(qū)�；浉郯拇鬄硡^(qū)居民共飲一江水，經(jīng)濟(jì)文化交流緊密，人口流動(dòng)量巨大，令傳染病防治成為大灣區(qū)內(nèi)各城市需共同面對(duì)的公共衛(wèi)生問(wèn)題。

　　而疫苗接種是傳染病預(yù)防體系中最經(jīng)濟(jì)、直觀有效的手段方法。大灣區(qū)內(nèi)“一個(gè)國(guó)家、兩種制度、三種防控免疫策略”的客觀因素，給三地疫苗可預(yù)防疾病聯(lián)防聯(lián)控帶來(lái)不少挑戰(zhàn)和困難。

　　這些現(xiàn)狀，需要三地加強(qiáng)溝通和交流，開(kāi)展緊密、高效的聯(lián)防聯(lián)控。為此，藍(lán)皮書(shū)認(rèn)為，推動(dòng)大灣區(qū)內(nèi)疫苗創(chuàng)新發(fā)展，加速公共衛(wèi)生服務(wù)一體化發(fā)展，是實(shí)現(xiàn)健康灣區(qū)建設(shè)的關(guān)鍵。

　　挑戰(zhàn)：粵港澳三地疫苗民生需求趨同，疫苗可及性存在差異

　　建議：構(gòu)建粵港澳三地趨同的預(yù)防和疫苗接種服務(wù)

　　藍(lán)皮書(shū)還從大灣區(qū)民生福祉出發(fā)，對(duì)粵港澳三地疫苗種類、應(yīng)用、需求等進(jìn)行多維度的的調(diào)查比較。藍(lán)皮書(shū)指出，大灣區(qū)居民有較好的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)與疫苗預(yù)防接種意識(shí)、對(duì)于疫苗接種的需求也更加趨同，但因三地的疫苗準(zhǔn)入制度、疫苗產(chǎn)品供應(yīng)、防控免疫策略等差異，直接導(dǎo)致大灣區(qū)居民多樣化的優(yōu)質(zhì)疫苗接種需求得不到滿足，尤其是給大量在粵常住港澳家庭的子女預(yù)防接種帶來(lái)種種不便，當(dāng)?shù)鼐用窨缇沉鲃?dòng)接種疫苗成為常態(tài)。

　　在疫苗可及性方面，三地差異明顯，主要表現(xiàn)在聯(lián)合疫苗和其他創(chuàng)新疫苗的上市差異上。與此同時(shí)，香港和澳門(mén)常規(guī)免疫預(yù)防的疾病種類、使用的疫苗種類、疫苗接種程序以及覆蓋年齡，均與大灣區(qū)內(nèi)地九市有所不同�！　�

　　粵港澳三地疫苗可及性及覆蓋年齡對(duì)比圖

　　藍(lán)皮書(shū)建議，要加速大灣區(qū)預(yù)防接種一體化的落實(shí)，提高疫苗接種服務(wù)便利性與可及性，建立三地疫苗監(jiān)測(cè)信息管理系統(tǒng)互通共享等，推動(dòng)大灣區(qū)疫苗接種服務(wù)、免疫策略的趨同，從而破除粵港澳大灣區(qū)三套免疫體系對(duì)人才流動(dòng)、工作、學(xué)習(xí)、生活帶來(lái)的掣肘，加大優(yōu)質(zhì)公共服務(wù)供給，提升大灣區(qū)民眾生活便利度，吸引更多港澳及國(guó)際人才共同參與建設(shè)國(guó)際一流的大灣區(qū)。

　　創(chuàng)新：三地疫苗管理的差異化帶來(lái)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的可能性

　　建議：借鑒“港澳藥械通”創(chuàng)新政策，探索創(chuàng)新疫苗先行先試路徑

　　藍(lán)皮書(shū)梳理了三地疫苗管理的差異，即預(yù)防同一種疾病的疫苗不同，內(nèi)地國(guó)產(chǎn)居多，港澳地區(qū)則進(jìn)口創(chuàng)新疫苗居多;多聯(lián)疫苗供應(yīng)方面，港澳基本與世界同步;非免疫規(guī)劃疫苗付費(fèi)方式上，內(nèi)地商業(yè)保險(xiǎn)介入不足，而港澳商業(yè)保險(xiǎn)介入充分;內(nèi)地對(duì)于疫苗的上市、準(zhǔn)入更為審慎等。

　　藍(lán)皮書(shū)認(rèn)為，雖然粵港澳三地存在以上差異，但是可以借助這種“落差”，實(shí)現(xiàn)三地優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，在疫苗創(chuàng)新方面進(jìn)行融合發(fā)展：即在注冊(cè)環(huán)節(jié)香港、澳門(mén)可迅速上市在海外其他地區(qū)上市的新疫苗，疫苗國(guó)際化程度高、品種豐富;在研發(fā)生產(chǎn)環(huán)節(jié)，港澳可借力內(nèi)地研發(fā)能力，降低對(duì)國(guó)際疫苗的依賴;在批準(zhǔn)上市環(huán)節(jié)，港澳地區(qū)可參考內(nèi)地疫苗流通和接種點(diǎn)滲透的特點(diǎn)，優(yōu)化自身接種體系;在應(yīng)用環(huán)節(jié)，頻繁的人員交流，可推動(dòng)灣區(qū)疫苗接種服務(wù)的趨同等。

　　2020年11月，國(guó)家藥監(jiān)局與有關(guān)部門(mén)共同印發(fā)《粵港澳大灣區(qū)藥品醫(yī)療器械監(jiān)管創(chuàng)新發(fā)展工作方案》(以下簡(jiǎn)稱《港澳藥械通》)允許臨床急需、已在港澳上市的藥品，以及臨床急需、港澳公立醫(yī)院已采購(gòu)使用、具有臨床應(yīng)用先進(jìn)性的醫(yī)療器械，經(jīng)廣東省人民政府批準(zhǔn)后，在粵港澳大灣區(qū)內(nèi)地符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用�！陡郯乃幮低ā诽岢龅囊幌盗姓�策加速了港澳藥物的落地、提高了內(nèi)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用藥的可及性，惠及大灣區(qū)民眾。

　　藍(lán)皮書(shū)認(rèn)為，作為疾病防控的重要工具，創(chuàng)新疫苗可通過(guò)借鑒《港澳藥械通》等系列政策，探索其在大灣區(qū)內(nèi)先行先試的可行路徑，從而推動(dòng)構(gòu)建集預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、保健于一體的健康灣區(qū)。而大灣區(qū)在疫苗管理和預(yù)防接種服務(wù)體系方面的創(chuàng)新突破，也將在全國(guó)范圍內(nèi)啟動(dòng)示范性作用，為國(guó)家改革疫苗管理體制提供大灣區(qū)樣本和先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。