科學(xué)家發(fā)現(xiàn)脊髓刺激可改善卒中后手臂活動能力
導(dǎo)言:研究人員在參與者頸椎C3和胸椎T1的脊神經(jīng)根附近植入了一對金屬電極,并給予持續(xù)的電刺激。臨床評估結(jié)果顯示,持續(xù)的脊髓刺激(SCS)可以改善手臂和手部的力量;可以提高手臂的靈活性和肌肉協(xié)同作用,從而改善手臂的運(yùn)動控制;可以提高參與者的整體靈活性,并改善功能性運(yùn)動技能,使其能夠進(jìn)行此前無法進(jìn)行的運(yùn)動。
腦卒中會破壞運(yùn)動皮質(zhì)區(qū)域發(fā)送給脊髓的下行指令,從而導(dǎo)致手臂和手部的永久性運(yùn)動缺陷。然而,由于腦卒中屬于上運(yùn)動神經(jīng)元損傷,故位于損傷下方,控制運(yùn)動的頸椎脊髓回路仍保持完整,并可能通過神經(jīng)外科技術(shù)恢復(fù)運(yùn)動能力。近期,來自匹茲堡大學(xué)和卡內(nèi)基梅隆大學(xué)等機(jī)構(gòu)的研究人員發(fā)現(xiàn),一種稱為硬膜外電刺激的神經(jīng)外科技術(shù),可以增強(qiáng)卒中后偏癱患者的手臂和手部活動能力,這是該技術(shù)首次被應(yīng)用到卒中患者體內(nèi)。研究成果發(fā)表在《Nature Medicine》期刊,標(biāo)題為“Epidural stimulation of the cervical spinal cord for post-stroke upper-limb paresis”。
研究人員招募了兩名卒中后上肢輕癱的參與者SCS01和SCS02,均為女性,年齡分別為31歲和47歲。研究人員在參與者頸椎C3和胸椎T1的脊神經(jīng)根附近植入了一對金屬電極,并給予持續(xù)的電刺激。臨床評估結(jié)果顯示,持續(xù)的脊髓刺激(SCS)可以改善手臂和手部的力量;可以提高手臂的靈活性和肌肉協(xié)同作用,從而改善手臂的運(yùn)動控制;可以提高參與者的整體靈活性,并改善功能性運(yùn)動技能,使其能夠進(jìn)行此前無法進(jìn)行的運(yùn)動。研究結(jié)果還表明,在停止刺激4周后,兩名參與者仍然保留了其中的一些運(yùn)動改善,并且沒有發(fā)生嚴(yán)重的不良事件。
總之,這項研究表明SCS對運(yùn)動控制有廣泛的輔助作用,或可有望改善卒中后手臂癱瘓患者的生活質(zhì)量。
注:此研究成果摘自《Nature Medicine》期刊原文章,文章內(nèi)容不代表本網(wǎng)站觀點(diǎn)和立場,僅供參考。
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