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　　7月15日，“凝心聚力強(qiáng)基層，同心篤行譜華章”首屆阿斯利康中國(guó)縣域腫瘤規(guī)范化診療高峰會(huì)在上海隆重召開(kāi)。四川省華西醫(yī)院周清華教授、廣東省人民醫(yī)院周清教授、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院馬飛教授、安徽省定遠(yuǎn)縣總醫(yī)院嚴(yán)璟教授、以及大會(huì)特邀的衛(wèi)生政策研究專(zhuān)家，攜手來(lái)自全國(guó)各省縣域上百名臨床、病理主任及縣域行政院長(zhǎng)線下齊聚一堂，同步線上千人直播，旨在通過(guò)對(duì)國(guó)家“千縣工程”政策解讀，基層醫(yī)院腫瘤診療現(xiàn)狀分析，上下聯(lián)動(dòng)學(xué)術(shù)交流，提升各方對(duì)縣域腫瘤防治工作的重視，致力達(dá)到規(guī)范縣域腫瘤診療目的，推動(dòng)“大病不出縣”，腫瘤慢病化管理，實(shí)現(xiàn)患者家門(mén)口看病愿景。

　　首屆縣域腫瘤規(guī)范化診療高峰會(huì)會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)

　　落實(shí)“千縣工程”，提升基層腫瘤診療能力

　　惡性腫瘤是嚴(yán)重危害人民健康的大病。由于基層民眾對(duì)腫瘤早診早治的認(rèn)知仍然缺乏，大多數(shù)發(fā)現(xiàn)時(shí)已是晚期，錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)間，導(dǎo)致惡性腫瘤的死亡率遠(yuǎn)高于城市。根據(jù)最新的全國(guó)腫瘤登記處上報(bào)國(guó)家癌癥中心的數(shù)據(jù)顯示，每年農(nóng)村地區(qū)新發(fā)惡性腫瘤病例數(shù)約占全國(guó)新發(fā)病例的40%，死亡例數(shù)約占全國(guó)死亡例數(shù)41%，基層腫瘤防治需求非常巨大[1]。

　　周清教授發(fā)表了線上致辭，她表示：“隨著科學(xué)的進(jìn)步，惡性腫瘤患者的生存期顯著延長(zhǎng)，已經(jīng)成為需要長(zhǎng)期治療的慢性病。這么多的腫瘤患者在基層，但是基層醫(yī)院的診療能力需要進(jìn)一步提升�；鶎俞t(yī)院需要積極參與國(guó)家衛(wèi)健委的‘千縣工程’落地實(shí)施工作，依托縣域腫瘤防治中心建設(shè)，提升腫瘤基層診療和健康管理能力，并構(gòu)建腫瘤‘預(yù)防-篩查-診斷-治療-隨訪-康復(fù)’的規(guī)范化診療體系，助力早日實(shí)現(xiàn)‘健康中國(guó)2030’癌癥行動(dòng)計(jì)劃的防控目標(biāo)！”

　　廣東省人民醫(yī)院周清教授發(fā)言

　　大會(huì)特邀的衛(wèi)生政策研究專(zhuān)家圍繞“腫瘤防治網(wǎng)絡(luò)高質(zhì)量發(fā)展思考”進(jìn)行了詳細(xì)分享。他指出：“國(guó)家出臺(tái)了一系列的政策，從分級(jí)診療到醫(yī)聯(lián)體，再到緊密型醫(yī)共體，多舉并措提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。搭建醫(yī)療衛(wèi)生聯(lián)合體是推動(dòng)縣域醫(yī)療高質(zhì)量發(fā)展的重大舉措，通過(guò)城市三級(jí)醫(yī)院托管區(qū)域內(nèi)縣級(jí)醫(yī)院，幫扶提升縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力與水平，同時(shí)國(guó)家和省級(jí)醫(yī)院參與本地和跨區(qū)域若干醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，打造兩層六級(jí)整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，推動(dòng)診療同質(zhì)化，更好地為縣域百姓服務(wù)。”同時(shí)他還提出了七個(gè)思考，從不同角度為縣域腫瘤防治能力提升提供指導(dǎo)。

　　促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，發(fā)揮縣域醫(yī)院紐帶作用

　　《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》明確提出，到2030年實(shí)現(xiàn)全人群、全生命周期的慢性病健康管理，總體癌癥5年生存率提高15%[2]，縣級(jí)癌癥綜合防治能力提升成為能否實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的關(guān)鍵所在。然而，受縣域腫瘤專(zhuān)科團(tuán)隊(duì)規(guī)模有限，人才儲(chǔ)備不充分，多數(shù)腫瘤科醫(yī)生需要掌握多種高發(fā)瘤種的規(guī)范診療知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)，整體治療手段局限，手術(shù)、放療等能力不足，且區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不平衡等因素影響，縣域醫(yī)院當(dāng)前正面臨極大挑戰(zhàn)�；�于此，今年《政府工作報(bào)告》中強(qiáng)調(diào)，要大力推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局。

　　馬飛教授介紹了中國(guó)乳腺癌規(guī)范診療質(zhì)控工作進(jìn)展及擴(kuò)容下沉的探索，他表示：“目前，我國(guó)開(kāi)展了乳腺癌質(zhì)控試點(diǎn)工作，不斷推動(dòng)診療‘規(guī)范化’和‘均質(zhì)化’。在這個(gè)過(guò)程中，乳腺癌質(zhì)控重要戰(zhàn)略部署方向?yàn)橥晟茋?guó)家指南規(guī)范、完善質(zhì)控體系建設(shè)、規(guī)范診療能力建設(shè)。同時(shí)，加強(qiáng)乳腺癌規(guī)范診療試點(diǎn)中心五大能力建設(shè)，包括篩查與早診早治、MDT診療能力、疑難病診治能力、臨床與轉(zhuǎn)化研究、患者管理與科普。此外，縣域乳腺癌疾病負(fù)擔(dān)沉重，生存率亟待提升，應(yīng)該發(fā)揮縣域醫(yī)院在醫(yī)聯(lián)體與醫(yī)共體中的重要作用，進(jìn)一步推動(dòng)國(guó)家-省-市-縣四級(jí)質(zhì)控工作體系，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容下沉，更好滿(mǎn)足人民群眾看病就醫(yī)需求�！�

　　中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院馬飛教授發(fā)言

　　嚴(yán)璟教授分享了縣域腫瘤診療實(shí)踐和探索，為腫瘤學(xué)科建設(shè)與能力提升提供了新的思路和方法。嚴(yán)璟教授指出：“為進(jìn)一步推動(dòng)腫瘤診療學(xué)科建設(shè)，需要建設(shè)縣域協(xié)作團(tuán)隊(duì)，加強(qiáng)縣域醫(yī)院間的學(xué)術(shù)交流、經(jīng)驗(yàn)分享；同時(shí)，醫(yī)聯(lián)體建設(shè)也是目前縣域醫(yī)院發(fā)展的趨勢(shì)，真正做到醫(yī)療資源下沉和雙向轉(zhuǎn)診；積極參與腫瘤MDT建設(shè)，促進(jìn)學(xué)科之間碰撞、合作，為患者制定規(guī)范化診療流程；積極參與腫瘤質(zhì)控項(xiàng)目，提升腫瘤學(xué)科建設(shè)和業(yè)務(wù)水平；作為縣域編委參與制定全國(guó)縣域乳腺癌及肺癌診療路徑，并做好縣域醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)。只有滿(mǎn)足這些條件，縣域醫(yī)院才能充分發(fā)揮其作為‘守門(mén)人’的作用，實(shí)現(xiàn)‘大病不出縣’的目標(biāo)�！�

　　安徽省定遠(yuǎn)縣總醫(yī)院嚴(yán)璟教授發(fā)言

　　此外，本次論壇還圍繞肺癌領(lǐng)域研究進(jìn)展、乳腺癌領(lǐng)域研究進(jìn)展、非小細(xì)胞肺癌精準(zhǔn)診療實(shí)踐、多學(xué)科診療病例分享、縣域卵巢癌全程管理病例分享等內(nèi)容進(jìn)行了深入探討交流，通過(guò)凝聚智慧、博采眾長(zhǎng)，以期為臨床工作帶來(lái)諸多啟發(fā)，幫助更多的腫瘤患者延長(zhǎng)生存，提高生活質(zhì)量，積極踐行《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》。

　　阿斯利康中國(guó)腫瘤事業(yè)部總經(jīng)理陳康偉先生表示：“進(jìn)入中國(guó)30年，阿斯利康始終秉承‘根植中國(guó)，服務(wù)中國(guó)’的理念，緊隨國(guó)家政策，助力實(shí)現(xiàn)《健康中國(guó)2030》目標(biāo)，致力于提高癌癥五年生存率。本著‘以患者為中心’的初衷，我們專(zhuān)注于肺癌、乳腺癌、前列腺癌、卵巢癌、血液腫瘤等領(lǐng)域，通過(guò)持續(xù)不斷的創(chuàng)新，建立了豐富的產(chǎn)品管線和多元化渠道，持續(xù)推動(dòng)醫(yī)療實(shí)踐變革，助力改變腫瘤患者診療體驗(yàn)。在過(guò)去的八年內(nèi)，阿斯利康積極響應(yīng)‘大病不出縣’的號(hào)召，助力基層診療能力的提升和患者疾病管理服務(wù)的改善，促進(jìn)同質(zhì)化醫(yī)療，惠及廣大縣域腫瘤患者。未來(lái)，我們將繼續(xù)與各位專(zhuān)家攜手，推動(dòng)中國(guó)縣域腫瘤診療發(fā)展，為縣域腫瘤患者帶來(lái)更好的生存獲益！”

　　阿斯利康中國(guó)腫瘤事業(yè)部總經(jīng)理陳康偉先生發(fā)言