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　　老齡化、少子化、不婚化三大趨勢加速到來，人口因素影響重大深遠。近年來，國家不斷呼吁"全面放開并鼓勵生育，應對老齡化、少子化挑戰(zhàn)"。在此背景下，北京和睦家醫(yī)院于2023年12月8日-10日召開以"產(chǎn)科適宜技術推廣國際交流"為主題的培訓班，為業(yè)界同道提供了一個交流產(chǎn)科最新知識和前沿動態(tài)的平臺。

　　"在參會的路上，我腦海中一直浮現(xiàn)的一個詞是——生生不息。在分娩量斷崖式下跌的今天，和睦家愿意堅定不移地支持產(chǎn)科發(fā)展，保障孕產(chǎn)婦和兒童健康"，和睦家北京區(qū)和深圳地區(qū)總經(jīng)理、北京和睦家醫(yī)院院長盤仲瑩女士在開幕致辭中表示。

　　睦家北京區(qū)和深圳地區(qū)總經(jīng)理、北京和睦家醫(yī)院院長盤仲瑩

　　從產(chǎn)前檢查到產(chǎn)后康復，和睦家全周期提供精細化服務

　　自和睦家醫(yī)療成立以來，婦產(chǎn)科就一直是其核心業(yè)務。自1997年建院伊始，北京和睦家醫(yī)院在中國較早開展家庭式"產(chǎn)休一體化"生育中心，賦予女性全新的生育理念，蜚聲國內(nèi)外，成為眾多女性生育選擇的優(yōu)質(zhì)品牌。

　　所謂"產(chǎn)休一體化"即在待產(chǎn)、分娩、恢復、產(chǎn)后休養(yǎng)中，支持夫婦在同一間產(chǎn)房內(nèi)完成全過程，中途無需更換房間，這意味著對病房的無菌環(huán)境和配套設施有了更高的要求。

　　"標準高，投入自然也會高，但為了給予孕產(chǎn)婦及其家屬更好的體驗和醫(yī)療結(jié)果，我們不計投入，建院以來都是按照‘產(chǎn)休一體化'模式的標準來建設病房的"，北京和睦家京北婦兒醫(yī)院院長劉薇女士表示。

　　北京和睦家京北婦兒醫(yī)院院長劉薇

　　除了住院病房以外，門診也提供了"一站式服務"。

　　在和睦家的門診，專門為孕婦提供服務的區(qū)域都設在同一層樓，包括B超、抽血和看診等各個環(huán)節(jié)的醫(yī)生都在同一樓層。這樣一來，孕產(chǎn)婦就不必在不同樓層之間奔波，節(jié)省了大量的時間和精力。在門診，我們會預留出充足的時間與每位孕產(chǎn)婦交談，尊重每個人的訴求，北京和睦家醫(yī)院產(chǎn)科主任于莎莎教授介紹道。

　　除了"產(chǎn)休一體化"的創(chuàng)新模式外，和睦家的醫(yī)療團隊也是其一大亮點。和睦家的醫(yī)療團隊由國內(nèi)外經(jīng)驗豐富的醫(yī)生、高級助產(chǎn)士和護士組成，大多具有海外工作經(jīng)驗。日常臨床工作由婦產(chǎn)科醫(yī)生主導，但由助產(chǎn)士和醫(yī)生同時為患者提供服務。助產(chǎn)士在幫助產(chǎn)婦生產(chǎn)的同時，現(xiàn)場還會有產(chǎn)科、兒科及麻醉醫(yī)生提供多方位的醫(yī)療保障，以處理突

　　發(fā)的緊急醫(yī)療情況。這樣既可以減少干預，令夫婦二人盡量體驗到自然分娩的過程，又能讓產(chǎn)婦感受到有醫(yī)生在旁陪伴，幫助產(chǎn)婦及家屬減少焦慮情緒和不必要的擔心。

　　此外，和睦家醫(yī)療團隊致力幫助產(chǎn)婦及家庭做好孕育新生命不同時期的心理建設和準備工作。在產(chǎn)婦孕期，會提供孕期心理保健、孕期運動、分娩實踐、母乳喂養(yǎng)及新生兒護理等相關課程，這些不僅能夠幫助準爸媽做好迎接新生命的準備，還能讓大家了解在產(chǎn)中和產(chǎn)后有哪些選擇。

　　產(chǎn)婦分娩后的前幾天，和睦家配備專業(yè)的護士團隊幫助新手媽媽學習如何照顧新生兒，特別是指導她們進行母乳喂養(yǎng)。隨后，還會參與她們出院回家照顧寶寶的轉(zhuǎn)變過程，并在初期階段與其保持聯(lián)系，直到可以獨立照顧新生兒，順利幫助新手爸媽度過最初面對小寶寶時不知所措的階段。

　　和睦家醫(yī)院還設置有產(chǎn)后康復中心，可以提供科學的產(chǎn)后康復服務，幫助產(chǎn)婦在分娩后恢復體力和肌肉張力，預防由分娩導致的一系列問題。

　　從一胎剖到二胎順，技術與服務的選擇始終從患者出發(fā)

　　高齡產(chǎn)婦必須剖腹產(chǎn)？頭胎剖了二胎也必須剖？

　　在和睦家，對于頭胎選擇了剖腹產(chǎn)的女性，二胎可以選擇剖宮產(chǎn)后陰道分娩（VBAC）。以前經(jīng)歷過剖腹產(chǎn)的女性，再次懷孕分娩時，可以選擇再次剖腹生產(chǎn)，或嘗試陰道生產(chǎn)。

　　那么，VBAC與剖腹產(chǎn)相比有何優(yōu)點？

　　首先，與剖腹產(chǎn)相比，順產(chǎn)的女性需要輸血的可能性較低，產(chǎn)后發(fā)生感染的風險更小，分娩后康復的速度更快，從而縮短了住院時間；其次，因為沒有因手術產(chǎn)生的各種疼痛和不適，順產(chǎn)女性能夠更快的恢復正常的生活和工作。對寶寶而言，新生兒有呼吸問題的風險也相對較低。此外，剖宮產(chǎn)后陰道分娩的女性再次懷孕生產(chǎn)時，順產(chǎn)還能夠避免多次剖腹產(chǎn)可能出現(xiàn)的風險。

　　一位伴有殘角子宮、曾患過惡性腫瘤，做過開腹手術的40歲二胎孕婦，想要圓自然分娩的夢想。在應對這個融合了多重困擾的孕產(chǎn)難題時，和睦家醫(yī)院以精細的技術和細膩的關懷，為新生命奏響了一曲溫馨的交響樂。

　　于莎莎主任介紹道："這位產(chǎn)婦不僅是超高齡，并且其第一胎是雙胎剖宮產(chǎn)分娩，屬于瘢痕子宮。同時，還曾患過卵巢惡性腫瘤，進行過大型開腹手術，這也就意味著她已經(jīng)有過兩次手術史。此外，該產(chǎn)婦在手術中證實殘角子宮和生殖道畸形，這些都為其實現(xiàn)VBAC增添了很大難度。這位孕媽此前已經(jīng)經(jīng)歷過兩次手術以及多次化療，站在她的角度上，我十分能理解她這次不想‘再挨一刀'的心情，尤其在被多次拒絕后，我不想讓她再次失去希望。"

　　由于殘角子宮和產(chǎn)道畸形等問題，這位孕媽在產(chǎn)程中容易出現(xiàn)宮縮異常，產(chǎn)程延長，產(chǎn)程無進展等問題。由于子宮瘢痕，對加強宮縮情況，如靜脈點滴縮宮素也有很高要求，以避免發(fā)生子宮破裂風險。

　　北京和睦家醫(yī)院產(chǎn)科主任于莎莎

　　但和睦家醫(yī)療團隊始終沒有放棄，面對宮口一直不開的情況，于莎莎主任堅持"再觀察一下"，在確保胎兒和產(chǎn)婦都安全后，繼續(xù)使用藥物等手段一點點推進產(chǎn)程，終于幫助產(chǎn)婦順利實現(xiàn)了陰道分娩。

　　"為什么在很多人都認為這位產(chǎn)婦不能進行陰道分娩的情況下，她最終還是在北京和睦家成功實現(xiàn)了VABC，背后的原因就是我們的醫(yī)療團隊真的努力了，我們每位醫(yī)生真的在踐行‘追求卓越醫(yī)療'的使命和愿景。"

　　據(jù)了解，北京和睦家醫(yī)院是較早提供VBAC技術的醫(yī)院之一，成立至今，始終初心不改，和睦家一直在繼續(xù)不斷創(chuàng)新，努力為每一位有需求的女性提供國際前沿的產(chǎn)科服務。

　　從分娩鎮(zhèn)痛到"紫色代碼"，集全院資源將孕產(chǎn)服務做好做精

　　自然分娩有多痛？臨床上通常按照0~10分給疼痛程度分級：0分為無痛，10分則為能夠想象到的最劇烈的疼痛，也就是產(chǎn)婦分娩時的痛感。而分娩鎮(zhèn)痛在改善產(chǎn)婦分娩體驗，提升分娩舒適度上有著重要作用。

　　為了讓更多女性在生產(chǎn)過程中能夠全身心去感受迎接新生命的幸福與喜悅，和睦家一直十分重視分娩鎮(zhèn)痛的發(fā)展，在理念、技術和服務等多方面均保持國際前列水準，分娩鎮(zhèn)痛率也持續(xù)在較高水平上，無論是在行業(yè)內(nèi)還是患者中，都得到了高度認可。 "在和睦家，一直遵循的理念就是‘以患者為中心'，因此，為了實現(xiàn)給患者最佳醫(yī)療服務與結(jié)果的目標，我們幾乎不會去計較醫(yī)療成本，包括藥物和設備耗材等方面，都力爭給患者最好的"，劉薇女士介紹道。

　　在產(chǎn)科服務上，除了舒適外，另外一個關鍵點則是讓患者安心。為了給孕產(chǎn)婦提供安全、優(yōu)質(zhì)的服務，和睦家醫(yī)院內(nèi)部的人員、藥品、設備24小時隨時待命。在此基礎上，和睦家還有一項"獨門秘籍"——"紫色代碼"。

　　"紫色代碼"是產(chǎn)科應急專屬代碼，如同軍事行動一般，日常會進行不定時高頻率演習，確保北京和睦家醫(yī)院的多個科室可以在最短的時間進行高效溝通與協(xié)作。當代碼啟動時，5到10分鐘內(nèi)，婦產(chǎn)科、兒科、麻醉科、重癥監(jiān)護室、新生兒重癥監(jiān)護室、住院病房、手術室的醫(yī)護團隊，及檢驗科、藥房、血庫、安保等部門的工作人員，全部都會迅速到位，為產(chǎn)婦和胎兒筑起牢不可破的安全防線。

　　大家分工清晰有序，到場后要承擔怎樣的職責，每個人都心知肚明，這不僅是在對"紫色代碼"作出響應，更是在與時間賽跑，在最大程度上保障好每位產(chǎn)婦和胎兒的安全。"紫色代碼"其實是和睦家在為保障產(chǎn)婦安全所做出的努力，它背后是醫(yī)院在科室協(xié)調(diào)與管理機制上的創(chuàng)新。

　　對于非緊急情況的孕產(chǎn)婦，和睦家同樣有相應的安全保障制度與體系，例如，醫(yī)院嚴格遵循北京市生育安全分球管理制度，對橙球以上的高危孕婦實施高年資醫(yī)生隨診、每月會診討論病例等診療服務。而對于紅球以上的極高危病例，更是采取特別管理機制，包括每周病例討論、醫(yī)生隨訪等，確保對每位高危產(chǎn)婦做到深入了解，為其制定科學的孕期診療方案。

　　此外，和睦家在孕產(chǎn)服務上的理念也不僅僅局限于女性圍產(chǎn)期這一階段，"我們希望圍繞女性的生育需求提供全方位的服務，這也是與目前國家政策相呼應的"劉薇女士表示，"對于部分暫時不考慮生育的女性，我們可以幫助她們保留生育能力，以便在未來決定生育時能夠順利實現(xiàn)；對于那些想要生育但尚未懷孕的人群，我們能夠提供優(yōu)質(zhì)的備孕咨詢服務；對于已經(jīng)懷孕的女性，我們?yōu)樗齻兲峁┌踩�舒適的產(chǎn)期保障和心理支持；對于已經(jīng)成功分娩的女性，我們志在為這一群體提供全方位的產(chǎn)后康復服務，依托專業(yè)婦產(chǎn)科和兒科醫(yī)療團隊，結(jié)合康復科、營養(yǎng)科、中醫(yī)科等科室，及時且有針對性地發(fā)現(xiàn)和解決產(chǎn)后媽媽和寶寶出現(xiàn)的各種醫(yī)療和康復問題，讓她們安心度過產(chǎn)后期，運用醫(yī)療康復手段，順利恢復身體狀態(tài)，以全新面貌進入新階段。"

　　經(jīng)過多年發(fā)展，和睦家在產(chǎn)科領域已擁有良好的基礎，其以優(yōu)質(zhì)的服務和接軌國際的技術為支撐，為眾多育齡女性提供了全方位的照護和支持。

　　"我們將繼續(xù)發(fā)揮我們的獨特優(yōu)勢，不斷提升技術水平、精進服務品質(zhì)、協(xié)同多科室作戰(zhàn)，從管理、技術、服務、醫(yī)生等各個層面把產(chǎn)科服務推向更高的水平，為每位孕產(chǎn)婦提供更安全、更溫馨的生育體驗。和睦家愿意通過持續(xù)創(chuàng)新和精益求精，關注女性全周期的生育需求，為更多家庭帶來健康和喜悅"，劉薇女士總結(jié)道。